11- أسباب تورم الشفاه
تورم الشفاه هو توسيع أو انتفاخ في إحدى أو كلتا الشفتين بسبب تراكم السوائل أو التهاب داخل أنسجة الشفة .
هناك مجموعة متنوعة من الاضطرابات الخطيرة والظروف التي يمكن ان تؤدي إلى تورم الشفاه ، والتي يمكن أن تنجم عن العدوى والتورم ، والتهاب ، الصدمات النفسية أو الخبيثة (سرطان) .
اعتمادا على السبب ، وراء تورم الشفاه حتى يمكن علاجها وتجعل الآثار تختفي بسرعة ، مثل عندما يكون لديك حرقة الشمس وتشقق .
تورم الشفاه يتطور مع مرور الوقت وتحدث مع أعراض إضافية قد يكون لها علامة على وجود عدوى أو التهاب واسعة النطاق .
لأن تورم الشفاه والانتفاخ بشكل عام قد يكون علامة على وجود حالة تهدد الحياة ، مثل رد فعل تحسسي ، فيجب عليك التماس الرعاية الطبية الطارئة ، إذا واجهت تورم الشفاه وخاصة إذا رافقه صعوبة في التنفس ، والطفح الجلدي ، وشدة الكرب و الحمى ، واحمرار أو الدفء .
أعراض أخرى قد تحدث مع تورم الشفاه؟
تورم الشفاه قد تحدث مع أعراض أخرى اعتمادا على المرض الأساسي ، والاضطراب . على سبيل المثال ، تورم الشفاه بسبب الإصابة بالحمى ، والاحمرار ، والدفء حول الشفتين .
الأعراض التي قد تحدث جنبا إلى جنب مع تورم الشفاه
• تورم الشفاه قد تصاحب أعراض أخرى بما في ذلك:
• بثور
• تشقق الشفتين
• تغيير في لون الشفاه
• تعب
• حمى وقشعريرة
• صداع
• ألم
• القروح الجلد أو المطبات مليئة بالقيح
• حكة في العيون
• سيلان الأنف (احتقان)
الأعراض الخطيرة التي قد تشير إلى وجود حالة مهددة للحياة
في بعض الحالات ، يمكن أن تورم الشفاه تشير إلى وجود حالة تهدد الحياة ، مثل رد فعل تحسسي ، التي ينبغي تقييمها على الفور في وضع الطوارئ .التماس الرعاية الطبية على الفور إذا كنت ، أو أي شخص ظهرت عليه هذه الأعراض:
• تلوين مزرق للشفتين أو الأظافر
• شعور بضيق الحلق
• حمى مع المناطق الحمراء
• وذمة عامة (تورم)
• طفح جلدي
• ضيق شديد
• الحكة في الحلق أو الفم
• تورم الشفاه بعد الصدمة على الشفاه أو الوجه
• الجهاز التنفسي أو مشاكل في التنفس ، مثل ضيق في التنفس ، وصعوبة التنفس ، والاختناق
• تورم مفاجئ أو شديد
• تورم اللسان
ما الذي يسبب تورم الشفاه؟
يمكن أن يكون سبب تورم الشفاه عن طريق العدوى ، الحساسية ، أو صدمة أنسجة الشفة .
يمكن أن يكون تورم الشفاه بسبب ظروف معتدلة نسبيا ، مثل حروق الشمس ، أو ظروف خطيرة مهددة للحياة ، مثل رد فعل تحسسي ، والتي ينبغي تقييمها على الفور في وضع الطوارئ .
الأسباب المعدية من تورم الشفاه
تورم الشفاه يمكن أن يكون له نتيجة لمجموعة متنوعة من الأمراض بما في ذلك:
• عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية
• الهلل (التهاب الجلد البكتيرية)
• عدوى فيروس الهربس البسيط
أسباب الحساسية من تورم الشفاه
يرجع عادة إلى ردود فعل تحسسية خطيرة بما في ذلك تورم الشفاه:
• حساسية المخدرات ، مثل البنسلين أو الحساسية الكوديين
• حساسية الطعام
• حمى القش أو رد فعل حساسية من وبر الحيوانات ، والغبار ، ومستحضرات التجميل أو حبوب اللقاح
• حساسية لدغ الحشرات ، مثل من لدغة النحل
أسباب الصدمة من تورم الشفاه
تورم الشفاه يمكن أن تنشأ من المواد المهيجة أو الإصابة أو الصدمة ، مثل:
• الاتصال مع مصدر إزعاج (التهاب الجلد التماسي)
• أجهزة الأسنان
• الطعام الساخن والحار
• تهتك أو صدمة حادة من الشفة
• جراحة الفم
• حروق الشمس الشديدة
• عملية جراحية في الشفة
الأسباب الأخرى لتورم الشفاه
يمكن لتورم الشفاه ان يكون نتيجة لمختلف الظروف الأخرى بما في ذلك:
• رد فعل نقل الدم
• التهاب الشفة (اضطراب التهابي نادرة من الشفة السفلى)
• يمكن أن يحدث احتباس السوائل ، مثل أثناء الحمل
• وذمة وعائية وراثية (اضطراب وراثي خطير يسبب تورم الدوري من الحلق وغيرها من المناطق)
• سرطان الشفة ( سرطان الجلد )
• متلازمة ملكيرسون-روزنتال (اضطراب عصبي نادر)
• بدانة
• فشل الجهاز ، مثل القلب والكبد أو الفشل الكلوي
• تسمم الحمل (حالة خطيرة من الحمل تميزت تورم ، وارتفاع ضغط الدم ، والبروتين في البول)
• سوء التغذية الحاد
أسئلة لتشخيص سبب تورم الشفاه
للمساعدة في تشخيص السبب الكامن وراء تورم الشفاه ، سيكون لديك فرصة لممارس الرعاية الصحية في عدة أسئلة تتعلق بالأعراض الخاصة بك .
الأسئلة خلال الفحص الخاص تشمل عموما:
• متى بدأ تورم الشفاه ؟
• كم من الوقت استمرت تورم الشفاه؟ هل تأتي وتذهب؟
• هل هنك أي أطعمة لدها اتصال مع أي مواد غير عادية قبل التورم التي (على سبيل المثال ، المأكولات البحرية والمحار ، واللثي ، أو لدغة الحشرات)؟
• هل كان لديك أي التهابات أو إصابات أخيرة مصلة بالفم أو الشفتين؟
• هل لديك أي ألم أو أعراض أخرى؟
ما هي المضاعفات المحتملة لتورم الشفاة؟
المضاعفات المرتبطة بتورم الشفاه يمكن أن تكون تقدمية وتختلف اعتمادا على السبب الكامن وراءه .
لأن تورم الشفاه يمكن أن يكون راجعا إلى أمراض خطيرة ، وعدم التماس العلاج يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات وتلف دائم .
فمن المهم أن تتصل بمزود الرعاية الصحية الخاص بك عند تصاب بتورم مستمر ، وتلون ، أو أعراض غير عادية أخرى تتعلق بشفتيك .
أفضل رياضة ما بعد الولادة
مرة واحدة يتم تشخيص السبب الكامن وراءه ، في أعقاب خطة العلاج من قبل الرعاية الصحية المهنية على وجه التحديد بالنسبة لك ، والتي يمكن أن تساعد في الحد من أي مضاعفات محتملة بما في ذلك:
• تشويه
• صعوبة في التنفس أو توقف التنفس من صدمة الحساسية
• الجلد أو إزالة الأنسجة الأخرى
• انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك الدم
دراسات وابحاث
اثبتت الدراسات الامريكية ان تورم الشفاه يمكن أن تنشأ نتيجة لظروف مختلفة .
من خلال الصدمة إلى منطقة الشفة والفم ، من خلال الحساسية ، إما إلى الأطعمة أو غيرها من المواد ، ويمكن في كثير من الأحيان تكون مصحوبة بتورم في الشفتين .
بعض العدوى (مثل عدوى فيروس الهربس البسيط ) يمكن أن يؤدي إلى ظهور بثور وتورم في الشفتين المترجمة . الإصابات وحالات الالتهابات في الجلد يمكن أن يؤدي أيضا إلى التهاب وتورم الشفاه ( التهاب الشفة ) .
كما أظهرت ان هناك ظروف طبية أقل شيوعا والتي تؤثر على الجسم بأكمله وقد يسبب تورم الشفاه ، وأحيانا بالتعاون مع احتباس السوائل أو تورم في مناطق أخرى من الجسم .
القروح الباردة ، وتسمى أحيانا حمى البثور ، وهي مجموعات من بثور صغيرة على الشفاه وحول الفم .
وتسبب القروح الباردة من فيروس الهربس البسيط (HSV) ، وهناك نوعان من فيروس الهربس البسيط: HSV-1 و HSV-2 . كلا النوعين الفيروسي يمكن أن يسبب تورم الشفة وقروح الفم والهربس التناسلي .
فيروس الهربس البسيط عادة ما يدخل الجسم من خلال قطع في الجلد حول أو داخل الفم . وعادة ما ينتشر عندما يلمس شخص للقرحة الباردة أو تلامس السائل مثل المصابة اعتبارا من تقاسم أواني الأكل أو شفرات الحلاقة ، كما ان التقبيل شخص مصاب ، أو لمس لعاب هذا الشخص .
الوقاية والـ علاج من مرض الهربس
مرض الهربس التناسلي عند الذكور والإناث خطير جدا فهو ينقل اثار العدوى الى الشفاه والوجه وعدة مناطق بجسم الانسان أخرى كما ان له نوع اخر يصيب الاعضاء التناسلية والشرج. وتم اكتشاف مرض الهربس عبر الأزمنة منذ عام1694م ، ولكن لم توضح التفاصيل الدقيقة لمرض الهربس إلا بعد القرن التاسع عشر. وأعطي الاسم المعروف حالياً في المؤتمر الدولي عام 1953م.
اعراض الهربس
-يسبب ألم شديد وحرقان عند التبول.
-يسبب ظهور تقرحات على الجلد والغشاء المخاطي للمهبل أو الجلد المحيط بهما
-يسبب آلام فظيعة خاصة عند الجماع. وقد تغزو جراثيم أخرى المناطق المتقرحة وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
-ارتفاع درجة حرارة المريض
– انحباس بالبول
-تضخم بالغدد اللمفاوية المجاورة.
-ويصحب الهربس صداع شديد وقيء.
-إصابة عنق الرحم وفي هذه الحالة ينتقل المرض إلى الطرف الآخر عند المعاشرة الجنسية.
– فيروس الهربس قد يؤدي إلى سرطان عنق الرحم.
أعراض مرض الهربس عند الذكور:
-حدوث تقرحات بالعضو التناسلي خاصة بين الغير مختونين.
-التهاب الجدار المحيط بالمخ (السحايا).
-إصابة مجرى البول بالفيروس يؤدي إلى حرقة شديدة وعسرة عند التبول وقد -تؤدي إلى انحباس البول و الأصابة بالتهاب المثانة البولية.
مرض الهربس التناسلي بالإناث:
قد يظهر مرض الهربس على فتحة المهبل والشفرات أو عنق الرحم كما أنه قد يصيب مجرى البول ويمتد إلى المثانة البولية.
المضاعفات التي قد تحدث من مرض الهربس :
ندبات وتشوهات ظاهرة في مكان الإصابة.
تضخم والتهاب حاد بالأعضاء التناسلية.
الجنين: إذا كانت الأم مصابة بمرض الهربس التناسلي فإن الفيروس قد يصل إلى الأعضاء الداخلية للجنين مثل الكبد والمخ ويؤدي إلى موت الجنين. لهذا تجرى عملية قيصرية عند الولادة إذا ثبت أن الأم تحمل فيروس الهربس التناسلي بعنق الرحم أو المهبل.
العلاقة الحميمة أثناء و ما بعد الحمل
كما أن الجنين قد يصاب بتشوهات خلقية وعاهات مستديمة.
الإجهاض.
سرطان بالعضو التناسلي بالذكور خاصة بين الغير مختونين.
سرطان عنق الرحم.
التهاب الكبد أو السحايا وقد يؤدي إلى الوفاة.
الوقاية من المرض
الوسائل الموصى بها للوقاية من الإصابة بالهربس التناسلي هي الوسائل ذاتها الموصى بها لتجنب الإصابة بأمراض عديدة اخرى تنتقل عن طريق العلاقات الجنسية. وهو فيروس معد جدا، وخاصة في حال وجود جروح. اما الطريقة الأنجح لمنع العدوى فهي الامتناع الكلي والتام عن ممارسة الجنس، او ممارسته مع شخص واحد فقط، غير مصاب بالعدوى.
واما اذا كانت هذه التدابير غير ممكنة، فيمكن اتباع الوسائل التالية:
الامتناع عن ممارسة الجنس في حال إصابة احد الشريكين بنوبة الهربس في الأعضاء التناسلية، او في اي من أجزاء الجسم المختلفة. النساء الحوامل المصابات بفيروس الهربس التناسلي يتوجب عليهن ابلاغ الطبيب بذلك. اما اذا كان لدى المراة الحامل شك ولم تكن متأكدة من ذلك،
فيتوجب اجراء فحص للتأكد من وجود الفيروس او عدمه. ومن المفضل البحث عن علامات واعراض الفيروس خلال فترة الحمل. ومن الممكن ان يوصي الطبيب بتناول ادوية مضادة للفيروس من اجل علاج الهربس التناسلي في مرحلة متقدمة من الحمل، في محاولة لتجنب حدوث نوبة وقت الولادة. اما اذا كانت المراة الحامل تقدم على الولادة في الوقت الذي تتعرض فيه لنوبة من الهربس التناسلي، فمن المفضل ان تتم الولادة بعملية قيصرية بهدف تقليص خطر إصابة المولود الجديد بالفيروس.
كيف تنتقل العدوى بالمرض ؟
عن طريق الاتصال الجنسي في بعض الحالات.
تنقل الحوامل الفيروس إلى الأجنة عن طريق المشيمة.
علاج الهربس
ليس هنالك، حتى الان، علاج شاف تماما لمرض الهربس التناسلي. ومع ذلك، يتوفر علاج يشمل ادوية مضادة للفيروس يتم تناولها فمويا، بما فيها: اسيكلوفير (Acyclovir) زوفيركس – Zovirax)، فامسيكلوفير (Famciclovir) فامفير – Famvir)، وفالاسيكلوفير (Valacyclovir) فالطركس – Valtrex). وجميع هذه الادوية يتم استعمالها لتعجيل شفاء الجروح ولتقليل وتيرة النوبات المتكررة. وبالإضافة الى ذلك، فان تناول الادوية بصورة صحيحة، دائمة وثابتة، يوميا، يقلل من إمكانية إصابة الشريك في العلاقة الجنسية بالهربس.
دراسات عن الهربس
كيف يتم تشخيص الهربس ؟
غالباً ما يتم تمييز وتشخيص الهربس بصورته الاكلينيكية، لكن عندما يصعب ذلك لابد من عمل بعض الفحوصات الخاصة بالهربس بالاضافة الى الامراض الجنسية الأخرى، ولعل عمل مسحة طبية من محتويات البثور لزراعته مخبرياً في محاليل خاصة لزراعة الفيروس المسبب، ويفضل ان يكون في خلال الثلاثة ايام الاولى حتى يعطي النتائج الدقيقة والايجابية، كما انه من الممكن عمل الفحص الميكروسكوبي المباشر للخلايا المصابة، وبهذا التحصين السابق ذكرها لا يمكن التمييز بين نوعي الهربس البسيط.
كما يمكن عمل تحليل مخبري للدم بفحص مضادات الاجسام (الفحوصات المناعية) HSV-IgG/M ونستطيع التفرقة بين انواع الهربس وتصل حساسية ودقة هذا الفحص الى 80- 90% خلال نشاط الفيروس (وقت الالتهاب).
الهربس الشفوي يسببه عامل جيني..!!
أظهرت دراسة حديثة تناولت مرض القلاع الفموي وتقرحات الفم المعروفة شعبيا باسم “الحمو”، أو الهربس الشفوي وجود عامل جيني يمكنه التسبب بإصابة أشخاص معينين بهذا المرض بشكل متكرر، وذلك في أول دراسة تكشف وجود عامل من هذا النوع. وتشير الدراسة التي عمل عليها علماء من جامعة ماساتشوستس، إلى أن الظهور المتكرر للقلاع مرتبط بجين “C21orf91″”، وهو موجود لدى كل البشر،
غير أنه قد يتعرض أحيانا لبعض الطفرات لدى أشخاص دون سواهم مما يجعلهم أكثر عرضة للمرض. فالهربس الشفوي هو مرض شائع يتمثل في التهاب منطقة الفم نتيجة الإصابة بفيروس الهربس البسيط من النوع 1. يصاب معظم الأشخاص بعدوى هذا الفيروس في سن العشرين. قد لا تتضمن العدوى الأولية للمرض ظهور أعراض أو تقرحات في الفم.
ويكون الفيروس عندئذ خاملاً في الأنسجة العصبية للوجه. وفي بعض الحالات يسترجع الفيروس نشاطه فيصاب الشخص بالقروح المتكررة التي عادة ما تكون في المنطقة ذاتها ولكنها ليست بالغة الخطورة. يمكن أن تحدث الإصابة بهربس الشفة أيضاً بواسطة فيروس الهربس من النوع 2 المتسبب عادة في عدوى الهربس التناسلية والمسئول كذلك عن نقل العدوى من الأم المصابة إلى الطفل أثناء الولادة.
يعدّ فيروس الهربس بمختلف أنواعه معدياً. وتنتقل العدوى عن طريق العلاقة الجنسية الحميمية أو ملامسة أدوات ملوثة بالفيروس مثل شفرات الحلاقة والمناشف والأطباق وغيرها من الأدوات المشتركة. في بعض الأحيان تنتقل عدوى فيروس الهربس من الفم إلى الأعضاء التناسلية أو العكس، وذلك من خلال الاتصال الفموي والجنسي.
عدم ارتباط الإصابة بالسرطان بالهربس كام زعم
توصلت دراسة نشرت نتائجها “جورنال أوف كاناديان ميديكال أسوشييشن” إلى أن الهربس العصبي لا يزيد من احتمالات الإصابة بالسرطان شأن ما كان يُعتقد حسب دراسات سابقة. وأجرى هذه الدراسة باحثو إحدى جامعات العاصمة التايوانية تايباي، وشملت 36 ألف شخص بالغ مصابين بالهربس العصابي
. وتأكد خلال سنوات الدراسة أن نسبة الإصابة بالسرطان منذ ظهور أعراض الهربس لا تختلف عن النسبة المتوسطة على المستوى الوطني في تايوان. ويقول الباحثون الذين أجروا الدراسة “يصاب بالهربس مبدئياً الأشخاص الذين يعانون من ضعف أجهزتهم المناعية ما يجعلهم أكثر تعرضاً للإصابة، حتى أن هناك فحوصاً خاصة لمثل هؤلاء الأشخاص. وأثبتت دراستنا أنه ليست هناك حاجة لاتخاذ إجراءات احترازية”.
