4- علاج من سرطان الثدي

181

4- علاج من سرطان الثدي

سرطان الثدي هو من أكثر أنواع السرطان الذي يصيب النساء ، وعلى الرغم من أنه مثير للقلق ، إلا أن هناك بادرة أمل عند اكتشافه في المرحلة صفر ، حيث يستطيع الأطباء علاجه ووقف مضاعفاته ، لأن هذه المرحلة هي المرحلة الأولى من مراحل سرطان الثدي .

وتصنيف المرحلة صفر من سرطان الثدي تمثل أهمية كبيرة للمرضى ، لأنها تحجم من انتشار المرض في الثدي ، وبالتالي تقلل من نسب الإصابة به ، لأن حجم الورم يكون صغير بالمقارنة بحجمه عند تقدم المراحل .

التعريف بالمرحلة صفر من سرطان الثدي
عند تصنيف المرحلة صفر يتم التوقف عند المعلومات الأساسية وتفادي انتشار المرض ، في الثدي أو في كافة مناطق الجسم ، حيث تعتبر تلك المرحلة بداية ما قبل السرطان ، ويتم اكتشاف هذه المرحلة في معظم الحالات عن طريق الصدفة ، وتمون من خلال أخذ خزعة أو تصوير الثدي ، لأن هذه المرحلة لا يكون بها أي تكتلات

وهنا يتطلب الورم أخذ علاج لمنع انتشاره في الجسم مستقبلا ، وقد أجريت احصائيات حول هذا الأمر وتبين أن نسبة النتائج تكون مبشرة بالخير ، حيث يعالج 9 نساء من 10 نساء .

أنواع مرحلة الصفر من سرطان الثدي
1- السرطان الفصيصي : والمعروف بسرطان الغدد اللبنية في الثدي ، والتي تعرف بالفصوص او الفصيصات ، وهذه المرحلة لا تنتشر عادة إلا أنها تعتبر عامل قوي من عوامل احتمالية الإصابة بسرطان الثدي، والتشخيص في هذه المرحلة مهم جدا ، لتناول العلاج المناسب .

2- سرطان قنوات الثدي : يعتبر سرطان قنوات الثدي هو من الأنواع التي تحدث في قنوات الحليب الموجودة في أنسجة الثدي ، وهذه القنوات تسمح بانتقال الحليب من الغدد اللبنية إلى الحلمة ، فعند اهمال علاجها من الممكن أن ينتشر الورم ويصبح أكثر خطورة ، لأن حوالي 50% من حالات هذا السرطان تتحول إلى سرطان أكثر شراسة .

المراحل الأخرى من سرطان الثدي
تكون درجة الإصابة بالسرطان من صفر إلى 4 درجات ، وكلما كان الرقم متقدما كلما كان السرطان متقدم من حيث مراحله، وهنا يتوقف على عدة عوامل :
1- حجم الورم في الثدي
2- إمكانية انتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية ، وعدد الغدد المصابة .
3- انتشار السرطان في عدة مناطق في الجسم .

وتكون مراحل سرطان الثدي بعد المرحلة صفر هي :

المرحلة الأولى : والتي تشمل السرطانات والأورام الصغيرة ، والتي تنتشر بشكل قليل جدا أو لم تنتشر على الإطلاق .

المرحلة الثانية : ويكون فيه الورم أكبر حيث ينتشر إلى الأنسجة القريبة ، والذي قد يصيب عدد من العقد الليمفاوية .

المرحلة الثالثة : وفيها يكون الورم أكبر حجما وأوسع انتشارا ، وقد يصيب أنسجة الثدي أو العقد الليمفاوية المجاورة ، ولا يصيب الأعضاء الأخرى .

المرحلة الرابعة : ويكون فيه حجم الورم أكبر ، وفي هذه الحالة يهدد الحياة ، لأنه ينتشر إلى العقد الليمفاوية وايضا أجهزة الجسم الأخرى .

علاج المرحلة صفر
يفضل الأطباء البدء في علاج حالات الإصابة بسرطان الثدي في المرحلة صفر ، حيث أنها مرحلة في صالح المرضى لأن التنبؤ بها قد يوقف أي انتشار للسرطان في الثدي أو في باقي الأعضاء الأخرى ، ويكون العلاج عن طريق جراحة الثدي أو العلاج الاشعاعي أو العلاج الهرموني .

وفي حال الشفاء في هذه المرحلة يجب المتابعة الدورية مع الطبيب ، حتى يمكن كشف أي حالة أخرى من حالات السرطان في مراحله الأولى ، وينصح أيضا باختيار الطبيب الأفضل حتى يصارح المريضة بحالتها والبدء في العلاج فورا .

مخاطر العلاج الاشعاعي

ما هو العلاج الإشعاعي؟
العلاج الإشعاعي هو علاج السرطان الذي يستخدم فيه النظام الإشعاعي المركزي لقتل الخلايا السرطانية . هناك أنواع من العلاج الإشعاعي ولكن النوع الأكثر شيوعا من العلاج الإشعاعي هو الإشعاع الخارجي . هذا النوع ينطوي على الجهاز الذي يوجه الأشعة ذات الطاقة العالية من الإشعاع في الخلايا السرطانية . هناك آلة تسمح بالإشعاع الذي يستهدف المواقع المحددة ، وهذا هو السبب الأساسي لاتجاه الأطباء نحو استخدام الإشعاع الخارجي تقريبا للجميع أنواع السرطان . وفقا لعيادة مايو كلينيك ، فإن حوالي نصف جميع مرضى السرطان يتلقون العلاج الإشعاعي ( في دراسة مايو 2011 ) .

أسباب استخدام العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي هو أداة هامة لعلاج السرطان ، وغالبا ما يستخدم بالاشتراك مع العلاجات الأخرى مثل العلاج الكيميائي أو إزالة الورم بالجراحة .
الأهداف الرئيسية من العلاج الإشعاعي هو تقليص حجم الأورام ، وقتل الخلايا السرطانية . في حين أن العلاج المرجح أيضا يصيب الخلايا السليمة ، والضرر الغير دائم . الخلايا الغير سرطانية (العادية) لديها القدرة على التعافي من العلاج الإشعاعي . للحد من تأثير الإشعاع على الجسم ، والتي تستهدف الإشعاع إلى النقطة المحددة في جسمك . العلاج الإشعاعي يمكن أن يستخدم خلال مراحل مختلفة من علاج السرطان ولنتائج مختلفة .

أسباب الاستخدام :
يمكن أن يستخدم العلاج الإشعاعي في الحالات التالية :
• لتخفيف أعراض السرطان في المرحلة المتأخرة
• في العلاج الأساسي لمرضى السرطان
• علاجات السرطان المختلفة
• لتقليص الورم قبل الجراحة
• لقتل أي خلايا سرطانية متبقية بعد الجراحة

مخاطر العلاج الإشعاعي
بغض النظر عن نوع الإشعاع المستخدم ، فإنه يؤثر على فقدان الشعر (الذي يحدث فقط على جزء من جسمك) ، بالإضافة إلى الآثار الجانبية الخاصة بالتعب العام . يؤثر الإشعاع أيضا على خلايا الجلد ، ويمكن أن تشمل التغيرات الجلدية القوية ، والجفاف ، والحكة ، والتقشير .
الآثار الجانبية الأخرى للإشعاع تعتمد على المنطقة التي يجري علاجها ، ويمكن أن تشمل:
• الإسهال
• أوجاع الأذن
• قروح الفم
• جفاف الفم
• غثيان
• العجز الجنسي
• احتقان في الحلق
• تورم
• صعوبة في البلع
• صعوبات التبول
• قيء

كيفية تنفيذ العلاج الإشعاعي 
العلاج الإشعاعي عادة ما يستغرق جلسات العلاج خمسة أيام في الأسبوع لمدة 10 أسبوعا . يعتمد العدد الإجمالي من العلاجات على حجم ونوع السرطان . كل دورة عادة ما يستغرق حوالي 10 إلى 30 دقيقة . في كثير من الأحيان ، يتم إعطاء المريض إجازة في نهاية الأسبوع قبالة العلاج ، والذي يساعد على تجديد الخلايا الطبيعية .
في كل دورة ، سوف يتم الاستلقاء على طاولة العلاج لاستخدام الأشعة الأولية . هناك أغطية واقية أو دروع ويمكن وضعها لحماية أجزاء أخرى من الجسم من الأشعة الغير ضرورية .

دراسات وأبحاث
وفقا للمعهد الوطني للسرطان ، فإن معظم هذه الآثار الجانبية مثل : الإسهال ، أوجاع الأذن ، قروح الفم ، جفاف الفم ، الغثيان ، العجز الجنسي ، احتقان الحلق ، التورم ، صعوبة البلع ، صعوبات التبول ، القيء ،فإنها تزول كاملة بعد شهرين من العلاج ، لكن هناك بعض الحالات النادرة ، التي يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية والتي تصل إلى ستة أشهر أو أكثر بعد انتهاء العلاج . الآثار الجانبية يمكن أن تشمل مشاكل الفم ، مشاكل المفاصل ، الوذمة اللمفية (تورم الأنسجة) ، والعقم ، و السرطان الثانوي . يمكنك التحدث مع طبيبك حول مخاوف الآثار الجانبية

متى يجب القلق عند وجود كتلة في الثدي

سواءً تم اكتشاف الكتلة عن طريق الفحص الجسدي أو عن طريق المصادفة، قد تُصاب المرأة بالقلق في حال وجود كتلة في الثدي . هذا القلق سببه أن كتلة الثدي يمكن أن تكون من الأعراض الأولى لسرطان الثدي. لكن كتل الثدي غالبًا ما تكون غير سرطانية.

تُصاب المرأة بعدها بالهلع، وتهرع إلى الطبيب من أجل القيام بخزعة. لكن بحسب المؤسسة الوطنية للسرطان فإن 80% من النساء الذين يقومون بخزعة للثدي تكون النتائج لديهم سلبية، مما يعني أن الكتلة غير سرطانية.

العلامات التي تشير إلى أن الكتلة سرطانية

دراسة عام 2017 وجدت أن كتلة الثدي من أكثر الأعراض الشائعة لسرطان الثدي لدى النساء. هناك بعض الخصائص التي تشير إلى أن الكتلة قد تكون سرطانية. من الصعب معرفة ذلك من خلال اللمس أو النظر، لكن الكتلة تبدو وكأنها:

  • قاسية
  • غير منتظمة في الشكل
  • مرتبطة بالنسيج ولا يمكن تحريكها بالأصابع
  • غير مؤلمة

الكتلة السرطانية لا تتقلص وتتابع النمو. يمكن أن يظهر سرطان الثدي في أي جزء من الثدي، الإبط أو حتى عظم الترقوة. لكن الدراسة الأخرى التي أُجريت عام 2017 وجدت أن المكان الأكثر شيوعًا لكتلة الثدي في الربع الخارجي العلوي، وهو الجزء من الثدي الأقرب للإبط. في حال وجود كتلة في الثدي تتطابق مع هذه المواصفات، يجب أن يتم فحصها من قبل الطبيب بأسرع وقت ممكن.

العلامات الأخرى التي قد تشير إلى أن الكتلة سرطانية

يمكن أن تكون الكتلة من علامات سرطان الثدي . لكن بعض الأنواع، مثل سرطان الثدي الالتهابي، لا يسبب عادةً ظهور كتلة. لكن من المهم معرفة العلامات الأخرى لسرطان الثدي، هذا يتضمن:

  • تورم حول الثدي، الذراع، أو الترقوة
  • علامة في الجلد (انخفاض في الجلد)، والذي يمكن أن يشبه قشر الجلد
  • احمرار، جفاف، تقشر أو زيادة سماكة الجلد في الثدي أو الحلمة
  • إفرازات غير طبيعية من الحلمة، خاصةً الدم
  • غور الحلمة للداخل
  • أية تغيرات في حجم أو شكل الثدي
  • الألم

في حال تطور السرطان خلف الثديين، يمكن أن تتضمن الأعراض:

  • فقدان وزن غير مفسر
  • ضيق التنفس
  • ألم العظم

الأعراض عند الرجال تكون متشابهة. بالطبع، في حال وجود أحد هذه الأعراض فإن هذا الأمر لا يشير إلى الإصابة بالسرطان، لكن الطريقة الوحيدة للتأكد من ذلك هي عن طريق إخبار الطبيب بأسرع وقت ممكن.

سرطان الثدي يكون أكثر شيوعًا لدى الأشخاص:

  • الإناث
  • عملية التقدم الطبيعية في السن، تزداد فرصة حدوث سرطان الثدي مع التقدم في العمر ، خاصةً بعد عمر الخمسين
  • وجود قصة عائلية لسرطان الثدي
  • وراثة بعض الطفرات الجينية
  • حدوث الدورة الشهرية الأولى قبل سن ال12 أو تأخر سن انقطاع الطمث لبعد 55
  • البدانة
  • شرب الكحول
  • العلاج بموانع الحمل الهرمونية أو العلاج بالهرمونات البديلة
  • الخمول البدني

من الضروري معرفة أن التوتر بسبب مواجهة العنصرية، والتمييز والأنظمة القائمة على العنصرية يلعب دورًا في تطور المرض بما يتجاوز العوامل الوراثية.

ما الذي يجب القيام به في حال الشعور بكتلة

تأخر التشخيص والعلاج يمكن أن يسمح لسرطان الثدي بالانتشار، مما يؤدي إلى صعوبة في علاجه. إحدى الطرق من أجل تخفيف القلق هي عبر القيام بالفعل. ما يجب فعله عند وجود كتلة في الثدي:

  • أخذ نفس عميق. يجب تذكر، معظم الكتل في الثدي تكون غير مرتبطة بالسرطان
  • يجب الاتصال بالطبيب أو مركز الرعاية الصحية. يجب شرح وجود كتلة في الثدي والحاجة للاستشارة الطبيب. وحتى تحديد موعد الزيارة، يجب التحقق من الكتلة بشكل يومي لمعرفة إذا ما كانت تتغير
  • خلال زيارة الطبيب، يجب مناقشة جميع الأمور وعوامل الخطر لسرطان الثدي
  • يجب أن تكون المرأة مستعدة نفسيًا لأن الطبيب سوف يطلب تصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. قد لا يكون الفحص السريري كافيًا للوصول إلى التشخيص. هذا لا يعني أن المريضة مصابة بالسرطان. إنها مجرد طريقة للحصول على معلومات تفصيلية أكثر.
  • أخذ الأمور خطورة خطوة. يتم إجراء الخزعة من أجل تشخيص أو استبعاد السرطان. من المحتمل بشكل أكبر أن تكون الكتلة حميدة وغير خبيثة.
  • يجب مراقبة نتائج الفحوصات وطرح الأسئلة في حال كان هناك أمر غير مفهوم
  • يجب استشارة طبيب آخر في حال ظنت المرأة بأن هناك شيء لا يزال غير واضح بالنسبة لها

الأعراض التي تشير إلى أن الكتلة حميدة

الكتلة غير السرطانية عادةً ما تتصف بالخصائص التالية:

  • حواف ملساء
  • لينة، مطاطية
  • من السهل تحريكها بأطراف الأصابع
  • مؤلمة
  • تتغير مع الدورة الطمثية
  • تتقلص مع مرور الوقت

في حال كانت هذه الخصائص مطابقة للكتلة في الثدي لديكِ، فلا يجب القلق حول سرطان الثدي. لكن من الضروري معرفة أن هذه القاعدة قد يكون لها استثناءات في بعض الأحيان. يجب أن يتم فحص الكتلة من قبل الطبيب. حتى لو لم تكن الكتلة سرطانية، قد تحتاج المرأة لعلاجها لسبب آخر تمامًا.

أنواع الكتل التي تتواجد في الثدي

هناك العديد من الأمور التي يمكن أن تسبب ظهور كتلة في الثدي. مر كز الوقاية من الأمراض والسيطرة عليها يجد أن أكثر الأنواع شيوعًا هما الداء الكيسي الليفي في الثدي والكيسات.

  • الداء الليفي الكيسي شائع لدى النساء قبل انقطاع الطمث. يمكن أن يسبب كتلة وكيسات ليفية. هذه الكتل يمكن أن تزداد في الحجم وتسبب الألم قبل الدورة وتتناقص بعدها.
  • كيسات الثدي هي أكياس مملوءة بالسائل وعادةً ما تكون ناعمة ومدورة. قد تكون مؤلمة. الكيس المملوء بالحليب في الثدي يسمى القيلة اللبنية.

الأنواع الأخرى للكتل الحميدة في الثدي تتضمن:

  • الأورام الغدية الليفية: وهي كتل صلبة من الأنسجة الغدية والليفية. هذه الأورام صلبة ومطاطية ويمكن تحريكها بسهولة.
  • الأورام الحليمي: كتل تشبه الثؤلول بالقرب من الحلمة
  • الخراج: عبارة عن تجمع من القيح. قد يكون رقيقًا عند اللمس.
  • الورم الدموي. يتظاهر على كدمات كبيرة بسبب صدمة على الثديين. قد يكون مؤلمًا.
  • النخر الدهني: يظهر على شكل أنسجة ميتة ناجمة عن صدمة في الثدي. عادةً ما تكون غير مؤلمة.
  • التثدي: تضخم غير طبيعي في أنسجة الثدي عند الذكور.
  • التورم الغدي: حالة تصيب الغدد المنتجة للحليب. قد تصيب النساء اللواتي لديهنَ الكثير من الأنسجة الليفية أو الخراجات في ثديهن. 

كيفية الحفاظ على صحة الثديين

المؤسسة الأمريكية للسرطان تنصح النساء بعمر 45 إلى 55 أن يقوموا بفحص الثدي بشكل سنوي بالأشعة السينية، يمكن للنساء اللواتي يبلغن من العمر 55 عامًا أو أكبر أن يقمن بإجراء تصوير الثدي بالأشعة كل عامين أو الاستمرار في اختبارات الفحص السنوية. يمكن للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 40 و 44 عامًا أن يبدأن تصوير الثدي بالأشعة السينية سنويًا.

في حال كانت المرأة تعاني من زيادة خطر حدوث سرطان الثدي، يجب إجراء فحص الثدي بشكل سنوي، يمكن أيضًا القيام بفحص الثدي بالأمواج فوق الصوتية. تُستخدم اختبارات فحص الثدي بالرنين المغناطيسي ، بالإضافة إلى التصوير الشعاعي للثدي ، في بعض الأحيان لدى بعض النساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي.

10 أشياء يجب أن تعرفها البنات عن سرطان الثدي

معلومات عن سرطان الثدي

اليكِ بعض المعلومات التى يجب أن تعرفها الفتيات عن سرطان الثدى كونه مرضًا شائعًا يمكن أن يتأخر ظهور أعراضه ويمكن أيضًا أن يتم اكتشافه بشكل متأخر مما قد يؤدى لصعوبة علاجه:

  • أن تكوني امرأة هو عامل الخطر الرئيسي للإصابة بسرطان الثدي
  • فحص الثدي الإشعاعي يجد معظم سرطانات الثدي قبل ظهور الأعراض.
  • استئصال نسيج من الجسد و دراسته (الخزعة) هي الطريقة الوحيدة للتأكد مما إذا كان الورم سرطانيًا.
  • هناك ثلاثة أنواع رئيسية من إجراءات خزعة الثدي.
  • سرطان الثدي يمكن أن يكون غازي أو غير غازيً.
  • مراحل سرطان الثدي توجه قرارات العلاج.
  • سرطان الثدي يمكن أن يكون له هرمونات استقبال إيجابية أو سلبية.
  • خيارات العلاج تعتمد أيضًا على نوع وصف وحالة الخلية.
  • الجراحة هي العلاج الرئيسي لمعظم سرطانات الثدي.
  • يمكنك تولي مسؤولية صحة ثدييك عن طريق فحصهما باستمرار.

سرطان الثدي لدى النساء تحت سن 40

في كل عام يتم تشخيص حوالي 12,000 امرأة تحت سن 40 بسرطان الثدي مما يشكل أقل من 5٪ من جميع حالات سرطان الثدي وهو السرطان الأكثر شيوعًا في النساء في هذه الفئة العمرية، فطوال حياة المرأة يكون لدي كل واحدة من ثمان سيدات خطر الإصابة بسرطان الثدي لهذا بغض النظر عن عمرك فإنكِ تحتاجين إلى أن تكوني على بينة بعوامل الخطر ففي كثير من حالات سرطان الثدي يكون التشخيص المبكر هو مفتاح البقاء على قيد الحياة .

في حين أن النساء تحت سن 40 تشكل فقط أقل من 5٪ من حالات تشخيص سرطان الثدي فسرطان الثدي هو السبب الرئيسي للوفاة بين الشابات الذين تتراوح أعمارهم بين 15-34 لهذا من المهم أن تتعلمي من طبيبك كيفية إجراء فحص ذاتي مناسب للثدي لمساعدتك على ملاحظة التغييرات التي تحتاج إلى فحص من قبل الطبيب.

ما هو سرطان الثدي

سرطان الثدي هو السرطان الأكثر شيوعًا في النساء وهو ثاني أكثر الأسباب شيوعًا للوفيات الناجمة عن السرطان لدى النساء (سرطان الرئة لا يزال يقتل ما يقرب من 4 أضعاف عدد النساء كل عام مثل سرطان الثدي)، سرطان الثدي نادرًا ما يحدث في الرجال أيضًا وهناك حوالي 230،000 حالة جديدة من سرطان الثدي تُشخَّص في النساء في الولايات المتحدة كل عام وحوالي 2300 حالة جديدة تشخيص في الرجال

لفهم سرطان الثدي من المهم معرفة تشريح الثدي حيث يتكون معظم الثدي من الأنسجة الدهنية وضمنها الأربطة والأنسجة الضامة والأوعية الليمفاوية والعقد والأوعية الدموية وفي ثدي الإناث هناك 12-20 قسم داخله يسمى “فصوص” وهى ترتبط  بالقنوات التي تحمل الحليب إلى الحلمة

النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الثدي هو سرطان القنوات ويدعى “سرطان القناة” والذي يمثل ما يزيد عن 80٪ من جميع سرطانات الثدي، وسرطان الفصوص (السرطان الكروي) يشكل ما يزيد عن 10٪ من الحالات وبقية سرطانات الثدي لها خصائص سرطان القناة والفص على حد سواء ولها أصول غير معروفة

عوامل خطر سرطان الثدي

قد تكون النساء الأصغر سنًا أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي مع عوامل الخطر التالية:

  • بعض الطفرات الوراثية الموروثة لسرطان الثدي (BRCA1 و/ أو BRCA2)
  • تاريخ شخصي للإصابة بسرطان الثدي قبل سن 40
  • اثنين أو أكثر من أقارب الدرجة الأولى (الأم، الأخت، الابنة) قد تم تشخيصهم بسرطان الثدي في سن مبكرة
  • جرعة عالية من الإشعاع على الصدر
  • بداية مبكرة للدورة الشهرية (قبل سن 12)
  • أول حمل كامل المدة عندما يزيد عمرك عن 30 عامًا
  • استهلاك الكحول بكثرة
  • السمنة
  • نمط الحياة غير المستقر
  • تناول كميات كبيرة من اللحوم الحمراء وسوء التغذية
  • العرق (النساء القوقازيات أكثر عرضة للخطر)
  • التاريخ الشخصي لسرطان بطانة الرحم أو المبيض أو القولون
  • استخدام وسائل منع الحمل الفموية

أعراض سرطان الثدى فى سن العشرين

انتبهي للتغييرات التي تطرأ على ثدييك وإذا لاحظت أي مما يلي فتابعي طبيبك:

  • وجود كتلة في الثدي أو بالقرب منه أو تحت ذراعك
  • التغيرات في حجم أو شكل الثدي
  • التجهم أو التجعد أو انتفاخ الجلد
  • الحلمة التي غيرت موضعها أو الحلمة المقلوبة (دفعت إلى الداخل بدلًا من الخارج)
  • احمرار الجلد أو وجع أو طفح جلدي
  • نتوء
  • إفرازات الحلمة (يمكن أن تكون سائل مائي أو حليبي أو أصفر أو دم)
  • قد تكون أنسجة الثدي الطبيعية متكتلة ولهذا السبب من المهم معرفة شعور ثدييك عادةً فمعظم الكتل ليست سرطانًا، تختار العديد من النساء إجراء الفحوصات الذاتية للثدي حتى يعرفن ما إذا كان قد تم ظهور كتلة جديدة أو ما إذا كان قد تغير حجم الورم الحالي ومع ذلك فإن الفحوصات الذاتية للثدي ليست بديلًا عن التصوير الإشعاعي للثدي.

قد لا تشير هذه التغييرات بالضرورة إلى أنك مصابة بسرطان الثدي ولكن ينبغي تقييمها، ولهذا فعليكِ التأكد من ذكر أي تغييرات أو كتل فى الثدي لطبيبك وعليك القيام بالفحص الذاتي للثدي، قد يتم رفض بعض مخاوف المرضى لأنهم “أصغر من أن يكونوا” مصابين بسرطان الثدي ولكن إذا كنتِ تعتقد أنك تشعرين بشيء ما فابحثي عن إجابات ولا تخافي من الحصول على رأي ثان أو على المزيد من المعلومات

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الثدي فمن المهم العثور على الفريق الطبي المناسب للعمل معك فقد يكون من المغري التمسك بطبيبك الأول ولكن من الجيد دائمًا الحصول على رأي ثان والتأكد من أنك ترى الأخصائيين المناسبين لنوع السرطان والتعرف علي جميع طرق فحص الثدي، ولهذا فعليك زيارة عدة أنواع مختلفة من أطباء الأورام (أخصائي السرطان) بما في ذلك أطباء الأورام الطبيين والجراحيين والإشعاعيين

يجب أن يكون الأخصائيون الطبيون الذين تقومين بزيارتهم على دراية جيدة بجميع العلاجات والنهج الجديدة بما في ذلك علم الوراثة والعلاج المساعد الجديد (العلاج الكيميائي قبل الجراحة)، تأكدي أيضًا من أن الأطباء يعرفون إرشادات العلاج الخاصة بالشبكة الوطنية الشاملة للسرطان (NCCN) التي تحدد العلاج استنادًا إلى مرحلة المرض والعوامل التكهنية للورم التي تعتبر المعيار الذهبي وقد تحتاجين أيضًا إلى مدير رعاية أو عامل حالة لمساعدتك في رحلتك.

الوقاية من سرطان الثدي

إذا كنتِ امرأة شابة فهناك بعض عوامل الخطر لسرطان الثدي التى يمكنكِ تجنبها مثل:

  • عدم التدخين
  • ممارسة الرياضة بانتظام
  • اتباع نظام غذائي صحي مع التركيز على الأطعمة النباتية
  • الحد من استهلاك اللحوم الحمراء واللحوم المصنعة
  • الحفاظ على وزن صحي
  • الحد من استهلاك الكحول أو تجنبه

قد لا يمنعك تغيير نمط حياتك وعاداتك تمامًا من الإصابة بالسرطان ولكنه يمكن أن يقلل من خطر الإصابة به، خاصةً إذا كان لديك بعض عوامل الخطر التي لا يمكن تجنبها بالفعل مثل التاريخ الوراثي.

معرفة التاريخ الطبي لسرطان الثدى

من المهم معرفة تاريخ عائلتك ومشاركته مع طبيبك فالنساء المصابات بسرطان الثدي من الدرجة الأولى (الأم والأخت والابنة) معرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي مرتين تقريبًا كامرأة ليس لها تاريخ عائلي لهذا أخبر طبيبك عن ما إذا كان هناك أي فرد من أفراد العائلة كان مصابًا بسرطان الثدي أو غيره من أمراض الثدي وكم كان عمره عند تشخيصه.

مراحل سرطان الثدى

المراحل هي الرقم صفر والأرقام الرومانية الأولى والثانية والثالثة والرابعة (غالبًا ما يتبعها A أو B أو C) وبشكل عام كلما ارتفع العدد كلما كان السرطان أكثر تقدمًا والمراحل هى:

  • المرحلة 0: المراحل التي يمكن أن يكون قد تم تشخيص السرطان فيها فى وقت مبكر، تبدأ هذه المرحلة في قنوات الثدي أو غدد الحليب وتبقى هناك
  • المرحلة الأولى: بدءًا من هذا المستوى يسمى سرطان الثدي ”غازي” وهذا يعني أنه قد يقوم بمهاجمة الأنسجة السليمة.
  • المرحلة الثانية: من الممكن أن يكون قد نما السرطان أو انتشر أو كليهما.
  • المرحلة الثالثة: لم ينتشر السرطان إلى العظام أو الأعضاء لكنه يعتبر متقدمًا ومن الصعب محاربته.
  • المرحلة الرابعة:  انتشرت خلايا سرطان الثدي بعيدًا عن الثدي والغدد الليمفاوية حولها مباشرة والمواقع الأكثر شيوعًا هي العظام والرئتين والكبد والدماغ، توصف هذه المرحلة بأنها “منتشرة” مما يعني أنها انتشرت خارج منطقة الجسم حيث تم العثور عليها لأول مرة.

متى يجب اجراء الفحص الذاتي للثدي ؟.. وكيف يتم الفحص بالصور

متى يجب اجراء الفحص الذاتي للثدي وكيف يتم الفحص بالصور

إجراء الفحص الذاتي للثدي يغفل عن أهميته قاعدة كبيرة جدًا من النساء رغم أنه أمر يجب وضعه ضمن قائمة أولوياتهن، وبالرغم من أن الفحص الذاتي للثدي قد يُظهر بعض التغيرات الكامنة وراء أورام حميدة إلا أن بعضها قد يُشير إلى سرطان خبيث.

الفحص الذاتي للكشف عن سرطان الثدي

يمكن أن يساعد الفحص الذاتي للثدي في اكتشاف سرطان الثدي مبكرًا وعلاجه بنجاح قبل الانتشار بصورة أكبر، لكنه لا يستطيع الكشف عن جميع أنواع سرطانات الثدي، وللتنويه أيضًا يمكنك الاستعانة به بجانب الفحوصات الطبية المختصة الأخرى.

– يمكنكِ إجراء الفحص الذاتي للثدي بعدة خطوات بسيطة:

خطوات الفحص الذاتي

فحص الثدي الذاتي هو إحدى طرق فحص الثدي ويتم عن طريق المراقبة أو اللمس وكلاهما يمكنهم إظهار بعض التغيرات.

الفحص الذاتي بالمراقبة

الخطوة الأولى:

  • قومي بالوقوف أمام المرآة مع النظر إلى ثدييكِ، واستقامة كتفيكِ ووضع يديكِ على الوركين.
  • انظري جيدًا في المرآة لحجم الثديين والشكل واللون فيجب أن يكون حجم الثديين متساويين دون ظهور أي تورمات مرئية أو تغير في لونهما.
  • إذا لاحظتي بعض التغييرات مثل تجعدات أو انتفاخ في شكل الجلد ، وتغير في وضع الحلمة أو ظهورها بشكل مقلوب، أو الإصابة بتورمات أو وجع وطفح جلدي يجب استشارة الطبيب المختص سريعًا.

 الخطوة الثانية: 

  • قومي برفع ذراعيكِ وابحثي عن أي من التغييرات التي ذكرنا إياها سابقًا.
  • بالنظر إلى المرآة ابحثي عن أي آثار لخروج سائل من الحلمتين أو إحداهما، فقد يكون السائل باللون الأصفر أو شبيه بالدم وقد يكون أيضًا مائيًا أو في شكل الحليب.
Breast cancer awareness conceptual tree with pink ribbons.; Shutterstock ID 155269400; PO: 100 47953; Job: Shutterstock; Other: Public Affairs

الفحص الذاتي باللمس

الخطوة الثالثة:

  • بعد الفحص بالمراقبة تبدأ مرحلة الفحص باللمس، فيمكنك الاستلقاء على ظهرك وتحسس ثديك الأيسر بيدك اليمنى من ثم تحسس ثديك الأيمن بيدك اليسرى.
  • اجعلي لمستك ثابتة وسلسة بأطراف الأصابع مع إحداث حركات دائرية.
  • قومي بتحسس الثدي بالكامل من أعلى وأسفل ومن جانب لآخر أي ابتدأً من عظمة الترقوة حتى أعلى البطن ومن منطقة الإبط إلى تدوير الثدي.
  • اجعلي حركاتك الدائرية تبدأ من الحلمة حتى الجزء الخارجي للثدي مع تحريك الأصابع أعلى وأسفل بشكل عمودي وأفقي.
  • وأخيرًا وليس آخرًا تأكدي من أنكِ تحسسي جميع الأنسجة الداخلية بدءً من الجزء الأمامي وحتى الجزء الخلفي من الثدي، مع الضغط بشكل خفيف لـ متوسط.

الخطوة الرابعة:

  • تكون هذه الخطوة الأخيرة في الفحص الذاتي للثدي ويمكنك فيها تحسس ثدييكِ و أنتي واقفة أو جالسة ويُفضل عدد من النساء أن تتم هذه الخطوة أثناء الاستحمام حيث يكون الجلد رطبًا فيسهل الشعور بأنسجة الثدي بشكل أفضل
  • قومي بتحسس ثدييكِ بشكل كامل بنفس الحركات الدائرية كما ذكرنا في الخطوة السابقة.

سبب سرطان الثدي

سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطانات انتشارًا بين النساء ويرجع ظهوره وانتشاره لاحتمالية بعض الأسباب المختلفة، كما تُصاب به بعض السيدات أيضًا دون سبب واضح لذا رجح المختصون أنه قد يكون نتاج تفاعلات جينية وبيئية.

على سبيل المثال سرطان الثدي الموروث: فقد قدر الأطباء نسبة حدوثه من 5 لـ 10% عبر أجيال من أفراد العائلة ويكون نتيجة لحدوث طفرات جينية متنقلة ومورثة، لذلك يتأكد الأطباء من الإصابة به وراثيًا عن طريق إجراء فحص لعينة من الدم وتحديد نوع الطفرات المتسببة في حدوثه.

كما تتضمن بعض الأسباب الأخرى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي ومنها:

  • أن تكون من فئة الإناث كونه منتشرًا بشكل أكبر لدى الإناث عن الرجال.
  • الكِبر والتقدم في السن.
  • ظهور تاريخ عائلي للإصابة بالمرض كالأم أو الأخت.
  • التعرض للإشعاع على منطقة الصدر يزيد أيضًا من احتمالية حدوثه.
  • بداية الدورة الشهرية في وقت مبكر “أقل من سن 12 عام”.
  • انقطاع الدورة الشهرية في عمر أكبر من المُتعارف عليه.
  • الإنجاب في سن متأخر من العمر.
  • استخدام أدوية الهرمونات المكونة من هرموني الإستروجين والبروجسترون.
  • الإفراط في تناول الكحوليات.

أهميتة الفحص الذاتي للثدي

ترجع أهمية الفحص الذاتي في المقام الأول لكشف الإصابة بسرطان الثدي حيث يمكنه إظهار بعض علامات المرض في مرحلة مبكرة مما يضمن العلاج بنسبة كبيرة، وكشف بعض الدراسات أن نسبة نجاة النساء والشفاء من سرطان الثدي قد بلغت 89.7٪.

ومع ذلك كان التشخيص المبكر السبب في ذلك فظهرت نسبة شفاء النساء اللواتي تم تشخيصهن بسرطان الثدي في المرحلة الأولى 98.8٪ بينما انخفض معدل النسبة للشفاء عند التشخيص في المرحلة الثانية لـ 93٪، أما تشخيص المرحلة الثالثة فكانت نسبة النجاة من المرض 72٪ ووصلت لـ 22٪ لتشخيص المرحلة الرابعة نظرًا لأن سرطان الثدي عادةً ما يكون ورم صغير نسبيًا وكلما تأخر تشخيص الحالة كلما انتشر الورم.

متى يجب فحص الثدي

يجب إجراء فحص الثدي الذاتي مرة واحدة شهريًا للتأكد من ظهور أي تغييرات قد طرأت على شكل ثدييها، فبالرغم من أن 8 من كل 10 تكون أورام حميدة إلا أن جميع تلك الأورام تستدعي تشخيص طبي للتأكد من أنها ليست سرطانية خبيثة.

متى يستدعى اللجوء للطبيب المختص

قد يأتي دور الفريق الطبي المتخصص في ذلك عند ظهور بعض التغيرات التالية:

  • الشعور بتواجد كتلة صلبة بالقرب من الإبط.
  • الشعور بزيادة حجم وسمك الثدي.
  • ظهور الحلمة المقلوبة.
  • خروج إفرازات دموية أو مائية من الحلمة “إفرازات بشكل عام”
  • الشعور بألم وتورم في الثدي مع احمرار الجلد.
  • الإصابة بطفح جلدي أو حكة أو تقرحات في منطقة الثدي.
  • ظهور نتوءات ودمامل في الجلد الخارجي.
  • تجعد شكل الثدي أو ظهور قشور على الجلد المحيط.

أسئلة شائعة حول سرطان الثدي

تزداد تساؤلات النساء حول الفحص الذاتي للثدي ومخاطرة ومضاعفاته وقد يصبح الأمر هاجسًا لدى البعض منهن، ومن بين أبرز الأسئلة التي تراودهن:

ما هو أفضل وقت لعمل الفحص الذاتي للثدي

يعد أفضل وقت لفحص الثدي الذاتي  بعد 7 لـ 10 أيام من بدء الدورة الشهرية مرة من كل شهر، حيث يكون الثدي ليس متكتلاً نتيجة تغيير الدورة الشهرية في هرمونات الجسم ويكون أيضًا أكثر ترققًا.

هل سرطان الثدي خطير

نعم .. قد يؤدي التأخر في اكتشاف سرطان الثدي وتشخيصه لانتشار الورم بشكل أكبر وانخفاض معدل النجاح في علاجه وقد يؤدي في النهاية إلى الوفاة، أما إذا تم تشخيصه مبكرًا فتكون احتمالية نجاح علاجه مرتفعة.

هل يمكن الشفاء من سرطان الثدي المنتشر

سرطان الثدي المنتشر هو سرطان متنقل لباقي أجزاء الجسم وهو المرحلة الرابعة والأخيرة في التشخيص، ومن المؤسف أن ليس له علاج حتى الآن، لكن هناك بعض الخيارات العلاجية التي يمكن أن تُطيل من عمر الحالة قليلاً.

هل الماموجرام يكشف سرطان الثدي

يُقصد بتقنية الماموجرام “الأشعة السينية” وبالطبع تساعد في الكشف عن الإصابة بسرطان الثدي عن طريق التصوير الشعاعي للثدي من زاويتين مختلفتين.

هل السونار يكشف سرطان الثدي

السونار هو فحص بالموجات فوق الصوتية يمكن من خلاله تصوير وفحص الثدي من الداخل للكشف عن وجود كتل سرطانية. 

في الواقع يعتبر الفحص الذاتي للكشف عن سرطان الثدي وكيفيه إجراؤه والأسباب المحتملة للإصابة به معلومات هامة جدًا يجب أن تدركها جميع النساء، والسؤال الأهم هل تعودت على فعل هذا الفحص الذاتي شهريًا؟ وهل صادفكِ بعض التغيرات التي قمنا بذكرها أم لا؟

هل يزيد ارتفاع كثافة الثدي من خطر الإصابة بالسرطان؟

هل كثافة الثدي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي

وجود ثدي كثيف هو عامل خطر للإصابة بسرطان الثدي ، ومن ضمن العوامل الخطر الأخرى:

  • العمر ، حيث يتم تشخيص معظم سرطانات الثدي بعد سن الخمسين
  • التدخين
  • الإصابة بمرض السكري أو السمنة
  • تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي
  • جينات معينة ، مثل BRCA1 و BRCA2
  • التعرض للهرمونات لفترات أطول من الوقت ، مثل بدء فترات الحيض قبل سن 12 وما بعد انقطاع الطمث بعد سن 55
  • استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية أو العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث
  • عدم الأنجاب
  • الإصابة بسرطان المبيض أو الرحم
  • وجود حالات حميدة في الثدي مثل تضخم ، ورم غدي ليفي معقد ، وورم حليمي
  • الخضوع للعلاج الإشعاعي لحالات أخرى قبل سن الثلاثين

ماذا يعني وجود أنسجة ثدي كثيفة

الوظيفة البيولوجية للثدي هي صنع الحليب للرضاعة الطبيعية ، يوجد داخل الثدي نسيج غدي ودهني وضام يمر نظام من الغدد الليمفاوية ، يسمى سلسلة الثدي الداخلية ، عبر مركز الصدر.

لا يمكن معرفة ما إذا كانت أنسجة الثدي كثيفة من خلال الشعور بها ، تصف كثافة الثدي الكمية النسبية لهذه الأنسجة المختلفة التي لا يمكن رؤيتها إلا من خلال تصوير الثدي بالأشعة السينية أو أي تصوير آخر للثدي.

لكي يتم اعتبار الثديين كثيفين ، يجب أن يظهروا كميات من النسيج الضام والأنسجة الغدية أعلى من الأنسجة الدهنية.

وجود ثدي كثيف أمر شائع ، مع حوالي 50 في المئة من أولئك الذين يُجرون صورًا شعاعية للثدي تظهر أنسجة ثدي كثيفة.

بعد انقطاع الطمث ، يتكون الثدي عادة من الدهون أكثر من الأنسجة الضامة والغدية الأخرى ، وذلك لأن عدد وحجم الغدد المنتجة للحليب يتناقصان بعد انقطاع الطمث.

كيف يؤثر الثدي عالي الكثافة على خطر الإصابة بالسرطان

  • زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي

أظهرت بعض الدراسات أن النساء ذوات الأثداء شديدة الكثافة معرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي أكبر بأربع إلى ست مرات من النساء ذوات الأثداء الدهنية في الغالب.

يبدو أن السرطان يتطور في المناطق التي يكون فيها الثدي كثيفًا ، هذا يشير إلى وجود علاقة سببية الاتصال الدقيق غير معروف.

وهناك دراسة وجدت أن كثافة الثدي ارتبطت أكبر قطر الورم وأكثر الليمفاوية مرض عقدة إيجابية من الثدي غير كثيفة.

تشير الأبحاث أيضًا إلى أن الثدي الكثيف يحتوي على قنوات وغدد أكثر ، هذا يزيد من المخاطر لأن السرطان ينشأ غالبًا في هذه الأماكن ، ولكن لا يزال الباحثون يدرسون هذه النظرية.

لا تؤثر الأثداء الكثيفة على النتائج الأخرى ، مثل معدلات البقاء على قيد الحياة أو الاستجابة للعلاج ، ومع ذلك هناك دراسة اقترحت أن النساء ذوات الأثداء الكثيفة اللواتي يُعتبرن مصابات بالسمنة أو مصابات بأورام لا يقل حجمها عن 2 سم لديهن معدل نجاة أقل من سرطان الثدي.

ولكن وجود ثدي كثيف لا يعني بالضرورة وجود إصابة بسرطان الثدي.

  • القراءات الفائتة

تقليديا ، يستخدم الأطباء التصوير الشعاعي للثدي لتشخيص الآفات الضارة المحتملة في الثدي ، تظهر هذه الكتل أو الآفات عادة على شكل بقع بيضاء على المناطق السوداء أو الرمادية.

إذا كان الثدي كثيف ، فستظهر تلك الأنسجة بيضاء أيضًا هذا يجعل الأمر أكثر صعوبة بالنسبة للأطباء لرؤية سرطان الثدي المحتمل.

وفقا للمعهد الوطني للسرطان ، حوالى 20 في مئه من سرطانات الثدي مفقودة في التصوير الشعاعي للثدي ، يمكن أن تقترب هذه النسبة من 40 إلى 50 في المائة في الثدي عالي الكثافة.

تعد صور الثدي الشعاعية ثلاثية الأبعاد الطريقة المفضلة لاكتشاف السرطان في الثدي ذي الكثافة العالية لأن الصور الرقمية أكثر وضوحًا لحسن الحظ ، أصبحت هذه الأنواع من الآلات أكثر شيوعًا.

قد يُطلب من أولئك الذين لديهم ثدي كثيف الخضوع لفحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية للثدي إذا كان من الصعب تفسير صورة الماموجرام.

ما الذي يسبب كثافة الثدي

الثدي الكثيف طبيعي في العديد من تصوير الثدي بالأشعة السينية ، قد تزداد احتمالية الإصابة بكثافة في الثدي إذا كنت:

  • كانوا أكبر سناً عند الولادة في المرة الأولى.
  • كان الحمل قليلًا أو معدومًا.
  • في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث.
  • استخدام أو استخدام العلاج الهرموني ، وخاصة مزيج الإستروجين والبروجستين.
  • يمكن أن يكون للثدي الكثيف مكون وراثي ، وتزداد فرصة الحصول على ثدي كثيف إذا كانت والدتك تمتلكها أيضًا.

كيف يتم الكشف عن كثافة الثدي

عندما ينظر أخصائيو الأشعة إلى صورة الثدي الشعاعية ، ستظهر أنسجة الثدي باللونين الأسود والأبيض ، سيظهر النسيج الضام الغدي والكثيف باللون الأبيض في تصوير الثدي بالأشعة السينية لأن الأشعة السينية لا تمر من خلاله بسهولة ، هذا هو سبب تسميته بالأنسجة الكثيفة.

تمر الأشعة السينية عبر الأنسجة الدهنية بسهولة ، فتظهر باللون الأسود وتعتبر أقل كثافة ، بعتبر هناك ثدي كثيف إذا أظهر تصوير الثدي الشعاعي الخاص بك أبيض أكثر من الأسود.

تُستخدم هذه الاختبارات أيضًا لمساعدة الأطباء في تشخيص سرطان الثدي المحتمل:

  • الماموجرام التشخيصي
  • تصوير الثدي الشعاعي ثلاثي الأبعاد
  • الموجات فوق الصوتية للثدي
  • فحص الثدي بالرنين المغناطيسي
  • التصوير الجزيئي للثدي (MBI)
  • خزعة الثدي
  • خزعة الثدي بالتوضيع التجسيمي

في حين أن معظم الأشخاص قد يحصلون فقط على تصوير الثدي بالأشعة السينية أو تصوير الثدي بالأشعة السينية الرقمية ، فقد يوصى أيضًا بأدوات تشخيصية إضافية بناءً على التاريخ الطبي والعائلي وعلم الوراثة والحالات الطبية الحالية والاختبارات المتاحة يمكن للطبيب مساعدته في تحديد الأفضل بالنسبة للمريض.

كيف يمكن منع أو تقليل خطر الإصابة بالسرطان

يمكن المساعدة في تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي من خلال تدابير نمط الحياة الأمثلة تشمل:

  • ممارسة الرياضة بانتظام
  • الامتناع عن التدخين
  • الحد من تناول الكحول
  • يُنصح أيضًا بتناول نظام غذائي غني بالعناصر الغذائية عندما يكون ذلك ممكنًا.

أهمية فحص سرطان الثدي

يعد فحص سرطان الثدي أداة مهمة في المساعدة على اكتشاف السرطان في مراحله الأولى ، عندما يتم تشخيص سرطان الثدي في وقت مبكر ، فإنه يحسن بشكل كبير القدرة على علاج السرطان بنجاح.

إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أو عوامل خطر أخرى ، فاسأل الطبيب عن إرشادات الفحص الشخصية ومتى تبدأ الفحص.

إرشادات فحص سرطان الثدي

  • لدى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 40 و 44 عامًا خيار بدء الفحص السنوي لسرطان الثدي باستخدام تصوير الثدي بالأشعة السينية  ، ويمكن إضافة الموجات فوق الصوتية للثدي لمن لديهم أنسجة ثدي كثيفة.
  • يجب أن تحصل النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 45 و 54 عامًا على تصوير الثدي بالأشعة السينية كل عام.
  • يمكن للنساء اللواتي يبلغن من العمر 55 عامًا أو أكبر إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية كل عامين ولكن يمكنهن الاستمرار سنويًا إذا اختار ذلك.

ويجب أن يستمر الفحص طالما أن الشخص يتمتع بصحة جيدة.

أعراض تكيسات الثدي .. وأسبابها ومتى تكون خطيرة ؟ “

أعراض تكلسات الثدي

أغلب أورام الثدي غير سرطانية ومع ذلك ينبغي الذهاب للطبيب إذا ظهرت أعراض تكلسات الثدي ومنها :

  • اكتشاف كتلة جديدة في الثدي.
  • ملاحظة أن منطقة في الثدي تكون مختلفة بصورة ملحوظة عن باقي الأماكن.
  • االكتلة التي توجد في الثدي يحدث لها نمو أو تغير بصورة كبيرة.
  • يتعرض الصدر الكدمات من غير سبب واضح.
  • جلد الثدي يكون أحمر أو يظهر به تجعد مثل قشر البرتقال.
  • يكون لديه حلمة مقلوبة وعندما تكون مقلوبة بشكل دائم.
  • تلاحظ إفرازات دموية تخرج من الحلمة.

أسباب تكلسات الثدي

يوجد الكثير من الأسباب المحتملة نظرا لوجود كتلة في الثدي ومن أسباب تكلسات الثدي:

  1. أكياس الثدي وهي عبارة عن أكياس تكون لينة وبها الكثير من السوائل.
  2. أكياس الحليب وهي عبارة عن أكياس تكون مليئة بالحليب ، وهذه الأكياس يمكن حدوثها خلال فترة الرضاعة الطبيعية.
  3. الثدي الكيسي الليفي وهي عبارة عن حالة يتكتل فيها نسيج الثدي ، وفي بعض الأحيان يكون مصاحب لها ألم.
  4. الورم الغدي الليفي وهو كتل مطاطية تكون غير سرطانية ، ويمكنها الحركة بكل سهولة داخل أنسجة الثدي ومن النادر أن تصبح الأورام سرطانية.
  5. عابئ الدموي وهو يكون حميد ويكون مشابه للورم.
  6. الورم الحليمي داخل القناة وهو عبارة عن ورم صغير يكون غير سرطاني يوجد في قناة الحليب.
  7. الورم الشحمي وهو عبارة عن كتلة دهنية يكون نموها بطيء ويكون غير سرطانية.
  8. الإصابة.
  9. سرطان الثدي يسبب تكلسات الثدي.
  10. التهاب الثدي أو التهاب الضرع.

علاج تكلسات الثدي

  • التكلسات الحميد تكون غير ضارة ولا تكون بحاجة للعديد من العلاج أو التقييم  .
  • التكلسات الحميدة تكون نسبتها من خطر الإصابة بالسرطان أقل من 2 ٪ ، وهي تكون من الوقت تقريبا 98 ٪ وهذا النوع من التكلسات لا تكون سرطانية ولكن في العادي يتم ملاحظة تلك التكلسات كل 6 شهور لمدة سنة على الأقل ،وبعد سنه من المتابعة للتكلسات ومع افتراض ألا يوجد أي تغييرات جديدة حدثت يقوم الطبيب بطلب من المريضة إجراء تصوير الثدي الشعاعي الروتيني مرة في العام .
  • التكلسات المشبوهة تكون حميدة أو تكون علامة مبكرة على إصابة المرأة بالسرطان ولهذا الطبيب يوصي بأخذ خدعة عند الخدعة ويحدث إزالة الكمية الصغيرة التي يوجد بها التكلس من أنسجة الثدي والقيام بإرسالها للمختبر لكي يتم فحصها لبحث عن وجود الخلايا السرطانية.
  • في حالة كانت هناك خلايا سرطانية يكون العلاج هو عبارة عن عملية جراحية ، لكي يتم إزالة الثدي السرطاني أو العلاج عن طريق العلاج الإشعاعي أو العلاج عن طريق العلاج الكيميائي ، لكي يتم قتل أي خلايا سرطانية تكون متبقية.

متى تصبح تكلسات الثدي خطيرة

يعمل زيادة كيس الثدي على خطر الإصابة بسرطان الثدي ، حيث عند الإصابة بتكيسات أو الإصابة بتكيسات الثدي قد تشعر المرأة بالقلق وبرغم من أنها حالة حميدة  .

وقد تشعر المرأة بالارتياح فقد تقلق بسبب سرطان الثدي ووجود تكيسات أو تكيسات بالثدي لا يتسبب في زيادة خطر الإصابة بسرطان مستقبلا .

وبرغم من ذلك لا تكون على معرفة بالثدي ويجب الذهاب للطبيب عند ملاحظة أي تغييرات في الثدي بصرف النظر عن مدى حدوث بعد أن يتم تشخيص للتكيس أو التكيسات .

التحليل لاكتشاف تكلسات الثدي

يستخدم نوعين من الخزعات لكي يتم إزالة نسيج تكلس الثدي لدي الكثير من الدراسة ، ويكون في ذلك خدعة جراحية وخزاعة إبرة التوضيح التجسيمي.

  • استخدام الإبرة الأساسية

تكون بالتخدير الموضعي وهو تخدير في المنطقة وتبقى مستيقظ وأخصائي الأشعة يستخدم إبرة رفيعة ، تكون مجوفة وموجهة بواسطة جهاز التصوير باستخدام الكمبيوتر عن طريق إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة التي يوجد بها التكلسات المشبوهة .

  • استخدام الجراحية

عند التعذر لإزالة الأنسجة بشكل ناجح عن طريق استخدام خدعة إبرة أساسية أو أن النتائج تكون غير واضحة ، وتوجد حاجة لإجراء عملية جراحية لكي يتم الحصول على عينة من الأنسجة المتكلسة الخاصة بالثدي .

وسوف يأخذ الجراح الخدعة في غرفة العمليات وتكون تحت تأثير تخدير عام أو موضعي وقبل الإجراء بالعملية الجراحية يقوم أخصائي الأشعة باستخدام الأشعة السينية .

لكي يقوم بتحديد الأنسجة المتكلسة من الثدي وبعدها ذلك يتم تمييز الأنسجة المطلوب إزالتها من الثدي عن طريق استخدام سلك رفيع أو باستخدام صبغة .

وبعد ذلك سوف يعمل الجراح على قطع عينة الأنسجة لكي يتم إرسال العينة إلى مختبر لكي يتم تحليلها ، وعندما تعاني من تكلسات في الثدي فقم برؤية الطبيب والتحدث معه عن كل ما تخاف وتقلق منه .

  • استخدام بالإبرة الدقيقة

يأخذ عينة من الأنسجة الثدي عند الشفط بواسطة إبرة رفيعة ، حيث الإبرة الأساسية يتم استخدام الموجات فوق صوتية لكي يتم إرشاد ويستخدم إبرة أكبر لكي يحصل على عينة من أنسجة الثدي .

وبمساعدة الفراغ يتم العمل على ادخار مسبار به في الفراغ الذي يوجد في الشق الصغير في الجلد ، ويحدث إزالة لعينة من الأنسجة عن طريق استخدام الموجات فوق صوتية للإرشاد .

ويتم استخدام أيضا التوضيح التجسيمي حيث يتم أخذ صوره عن طريق الماموجرام من عدة زوايا تكون مختلفة ، وبعدها يأخذ عينة من أنسجة الثدي باستخدام الإبرة .

تشخيص تكيسات الثدي

تخضع المرأة لفحص الثدي داخل عيادة الثدي ويمكن أن يتم الفحص من خلال تصوير الثدي باستخدام الأشعة السينية أو التصوير باستخدام الموجات فوق الصوتية .

وهي استخدام موجات الصوت لكي ينتج صورة للثدي أو يمكن الفحص باستخدام التصورين ، ويمكن أن تساهم الموجات فوق صوتية في التعرف على أن الكتلة الموجودة في الثدي صلبة أو بها سائل مثل كيس حميد .

عندما يكون العمر قليل عن 40 عام فمن الأحسن أن يتم تشخيص تكيسات الثدي باستخدام فحص الموجات فوق الصوتية بشكل أكبر من التصوير الشعاعي للثدي .

والأنسجة الثدي تكون عند النساء الذين سنهم أصغر كثيفة ، وهذا ما يجعل صورة الأشعة الحسينية تكون وضحها أقل ولهذا يكون من الصعب أن يتم تحديد الحالات الحميدة أو التغييرات الطبيعة .

وبرغم مت ذلك تكون بعد النساء الذين سنهم تحت سن 40 بحاجة لعمل صورة شعاعية للثدي ، لكي يتم استكمال التقييم لتكيسات الثدي .

عند الشعور بالورم بسهولة فيقوم الطبيب الخاص بك بوضع إبرة تكون دقيقة ، وعمل سحب للسائل لكي يتم التأكد أنه كيس به سائل.

ما هي تكلسات الثدي ؟ ” وأعراضها وأسبابها وخطورتها

معنى تكلس الثدي

تعتبر تكلسات الثدي رواسب صغيرة من الكالسيوم تتمايز في أنسجة ثدي المرأة ، ومن الرواسب الشائعة جدا وفي العادة تكون حميدة (غير سرطانية) ، وفي بعض الحالات قد تدل أنواع معينة من تكلسات الثدي علي سرطان الثدي المبكر  .

يوجد نوعان من تكلسات الثدي:-

  • التكلسات الكبيرة.
  • التكلسات الدقيقة.

تظهر التكلسات الكبيرة علي هيئة نقاط كبيرة بيضاء في صور الأشعة الخاصة بالثدي ( الأشعة السينية للثدي ) وفي الغالب يتم تفريقها بطريقة عشوائية داخل الثدي .

التكلسات الكبيرة : هي تكلسات شائعة توجد في ما يقرب من نصف النساء فوق سن الخمسين عاما ، وأيضا في واحدة من كل( 10) نساء تحت سن الخمسين وتعد غير سرطانية .

وتعتبر التكلسات الدقيقة رواسب صغيرة من الكالسيوم تظهر علي هيئة بقع بيضاء في التصوير الشعاعي الخاص بالثدي  ، وفي العادة لا تكون هذه التكلسات نتيجة للسرطان .

ولكن في حال ظهورها في صورة أنماط محددة وتم تجميعها معا ، فإنها تعد علامة على أن هناك خلايا محتملة السرطنة أو تدل علي سرطان الثدي المبكر .

أعراض تكيسات الثدي

عثر علي تكلسات الثدي في ما يقرب من ( 50) % من النساء فوق سن الخمسين ، وفي( 10) % من النساء تحت سن الخمسين تبعا لكلية الطب بجامعة هارفارد  .

تعد أغلب هذه الحالات حميدة ولكنها قد توجد مع سرطان الثدي في العادة يتم اكتشافها فقط عن طريق التصوير الشعاعي الخاص بالثدي لأنه لا ينتج عنها أي أعراض .

قد تتكون تكلسات الثدي عند إصابة الجسم ممثلة رد فعل الجسم للإصابة .

ومن الممكن أن تشعر بأن تكيسات الثدي ( لينة، أو صلبة) ووارد أن تكون بأي حجم ، وتتراوح من (بضعة ملليمترات إلى عدة سنتيمترات) ، في العادة تكون (بيضاوية ، أو مستديرة الشكل) ومن الممكن تطورها بسرعة في أي منطقة في الثدي.

وفقا لبعض الناس يمكن أن تشعر بأن الأكياس غير مريحة بل مؤلمة ، قبل مدة  قد تصبح التكيسات أكبر وتسبب الألم والألم مع حدوث تغييرات في مستويات الهرمون ، وبالرغم من ذلك يمكن أن تصاب الكثير من النساء بالخراجات ولا يصبح لديهن شعور بها مطلقاً .

وبالرغم من أن تكيسات الثدي تعد أكثر شيوعا لدي النساء ، إلا أن الرجال يمكن أن تصاب أيضا بها .

تشخيص تكلس الثدي

إذا تم العثور علي الكالسيوم في التصوير الشعاعي للثدي ، سيقوم أخصائي الأشعة والطبيب التأكد من إذا كان هذا التكلس حميدا أم مقترنا بالسرطان .

من الممكن حدوث التكلس في (الغدد “الفصيصات”، والقنوات) حيث ينتج الحليب ويتم نقله إلى الحلمة ، وغالبا ما تكون رواسب الكالسيوم الموجودة الفصيصات حميدة .

بينما الترسبات في القنوات ربما تكون في بعض الأحيان إشارة على سرطان (الأقنية الموضعي) DCIS ، وهو يمثل واحدا من أشكال سرطان الثدي .

إذا شك الطبيب في احتمال أن هناك ورم خبيث ، فسيوصي بأخذ خزعة ومن أنواع الخزعة حيث يوجد عدة أنواع من الخزعة الخاصة بالثدي .

وتجري الخزعة الرئيسية بواسطة إبرة مجوفة تحقن في الثدي عقب التخدير الموضعي. ومن ثم تُؤخذ العينة ويتم فحصها تحت المجهر .

  •  الخزعة التجسيمية

تمثل الخزعة التجسيمية نوعاً من الخزعة الرئيسية التي تجري أيضا بواسطه إبرة مجوفة لسحب عينة صغيرة من أنسجة الثدي .

في هذه الحالة تستخدم الأشعة السينية المجسمة حتي توجه الإبرة ، حيث إنها تعد طفيفة التوغل فقط باستعمال مخدر موضعي .

 حيث تجري الخزعة بمساعدة الفراغ بواسطة استخدام( التصوير الشعاعي للثدي ، أو الموجات فوق الصوتية) لتوجيه المسبار .

عقب التخدير الموضعي يتم إدخال مسبار مجوف عن طريق شق صغير في الجلد. ومن ثم تفحص العينة المجمعة تحت المجهر .

  • توطين الأسلاك

هي تقنية لتعيين المنطقة المراد إزالتها بغرض الدراسة. والتي تعد أكثر توغلا من الثلاث طرق الأخرى وبالتالي تعد عملية جراحية.

عقب إعطاء مخدر موضعي يقوم أخصائي الأشعة باستخدام تصوير الثدي من خلال (الأشعة السينية ، أو الموجات فوق الصوتية) حتي يتم توجيه سلك رفيع إلى الثدي .

ويظل السلك في مكانه حتى يتم إزالة المنطقة المشتبه بها من الثدي جراحيًا كي تُفحص تحت المجهر ، في العادة تحدث الجراحة في نفس اليوم أو في اليوم الذي يليه. قد يوجد هناك بعض الألم أو الانزعاج خلال وضع السلك في مكانه .

تحدث جراحة المتابعة تحت ( التخدير العام أو الموضعي) ، وربما تشعر ببعض الألم عقب العملية .

علاج تكلس الثدي

توضح أغلب الاختبارات والخزعات أن التكلسات بالثدي تكون حميدة ، لكن الخزعة قد تدل علي مرحلة مبكرة من تطور سرطان الثدي .

في هذه الحالة سيقوم الأطباء بمناقشة ما يعنيه وخيارات العلاج المتوفرة لهذه الحالة ، ويتعين علي الطبيب أن يفحص أورام الثدي بعيدا عن اعتقادك بأنه السبب .

وفي حال أصبح تكلس الثدي الحميد يتداخل مع ملابسك أو بدأت تقلق بشأنه ، يمكنك التحدث إلى الطبيب حول إزالته يمكن إجراء ذلك في العادة في (عيادة الطبيب، أو منشأة إجراءات المرضى الخارجيين) .

أسباب تكيسات الثدي

يتشكل الثدي من [ فصيصات “غدد منتجة للحليب”، وقنوات “أنابيب تحمل الحليب إلى الحلمة” ] .

يتم إحاطة غدد الحليب بأنسجة ليفية داعمة ، ودهون ، يطلق عليها اسم (أنسجة الثدي) ويمنح هذا النسيج الثديين الحجم والشكل ، أحيانا من الممكن امتلاء غدد الحليب بالسوائل .

قد تبدو الأكياس بصورة طبيعية مع تغير الثدي وتقدم العمر ، نتيجة التغيرات الطبيعية التي تحدث في مستويات هرمون (الاستروجين)  خلال الدورة الشهرية ، يتم إنتاج السوائل بسبب الاستروجين .

ومع ذلك يمكنك الإصابة بتكيسات الثدي خلال أي عمر ، إلا أنها تعد أكثر شيوعا في النساء فوق( 35) عاما ، عقب انقطاع الطمث “عندما تتوقف الدورة الشهرية” ، حيث تبدأ مستويات الإستروجين في الانخفاض ، تتوقف الأكياس في العادة عن التكون .

والنساء اللواتي يلجأن للعلاج بالهرمونات البديلة (HRT) ربما يتعرضن للإصابة بالخراجات.

خطورة تكيسات الثدي

قد ينتابك القلق والتوتر من الإصابة تكيسات بالثدي ومع ذلك ربما تشعر بالارتياح لأنه غير سرطاني (حالة حميدة) ، فقد لا تزال تشعر بالقلق بخصوص سرطان الثدي  .

لا يؤدي وجود تكيسات بالثدي إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي مستقبلا ،  وبالرغم من ذلك لا يزال من الضروري أن تكون على معرفة بالثدي والرجوع إلى الطبيب الخاص بك إذا ظهرت أي تغييرات في ثدييك ، بعيدا عن مدى حدوث ذلك بعد تشخيص التكيسات .

ما هو العلاج الاشعاعي لسرطان الثدي

ما هو العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة أو جزيئات عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية ، ويقتل الإشعاع أو يبطئ نمو الخلايا السرطانية ، بينما يؤثر أيضًا على الخلايا السليمة القريبة ، تتعافى الخلايا السليمة عادةً بعد انتهاء دورة العلاج الإشعاعي ، ويحاول الأطباء حماية الخلايا السليمة من خلال:

  • باستخدام أقل جرعة ممكنة من الإشعاع
  • نشر العلاج بمرور الوقت
  • توجيه الإشعاع إلى جزء محدد جدًا من جسمك

ووفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن النوع الأكثر شيوعًا من العلاج الإشعاعي هو الإشعاع الخارجي

مع إشعاع الحزمة الخارجية ، يوجه الجهاز حزمًا عالية الطاقة من الإشعاع في المنطقة التي تم العثور فيها على الخلايا السرطانية.

علاج سرطان الفم

متى يستخدم الإشعاع لسرطان الثدي

يمكن استخدام العلاج الإشعاعي في حالات متنوعة لعلاج سرطان الثدي ، ويمكن استخدامه:

  • بعد جراحة المحافظة على الثدي ، لتقليل خطر تكرار الإصابة بالثدي
  • بعد استئصال الثدي ، خاصة إذا:

كان الورم أكبر من 5 سم

كان هناك سرطان في العقد الليمفاوية

كانت الهوامش موجبة

للمساعدة في تخفيف الآثار الجانبية إذا انتشر السرطان إلى مناطق أخرى من جسمك مثل عظامك أو دماغك

اعتمادًا على نوع سرطان الثدي ومرحلة السرطان ، يمكن استخدامه مع علاجات السرطان الأخرى مثل الجراحة والعلاج الكيميائي.

ما هي أنواع العلاج الإشعاعي المستخدمة لسرطان الثدي

هناك نوعان رئيسيان من العلاج الإشعاعي: الإشعاع الخارجي والإشعاع الداخلي ، وبعض الناس لديهم كلا النوعين من العلاج:

  • إشعاع الحزمة الخارجية

الإشعاع الخارجي هو أكثر أنواع العلاج الإشعاعي شيوعًا لسرطان الثدي ، باستخدام هذه الطريقة ، ترسل آلة كبيرة حزمًا من الإشعاع إلى منطقة الثدي المصابة بالسرطان.

يتم توجيه الأشعة مباشرة إلى موقع الورم ، أثناء تحرك الجهاز من حولك ، يمكنه إرسال إشعاع إلى ورمك من اتجاهات مختلفة.

  • الإشعاع الداخلي

يشترك أيضًا في أن الإشعاع الداخلي يحدث عندما يتم وضع مصدر للإشعاع في الجسم ، ويعرف هذا النوع من الإشعاع أيضًا بالمعالجة الكثيفة .

في المعالجة الكثيفة ، يتم وضع جهاز يحتوي على بذور أو حبيبات مشعة مؤقتًا في أنسجة الثدي حيث يوجد الورم ، بالنسبة لسرطان الثدي ، غالبًا ما تُعطى المعالجة الكثيفة من خلال أنبوب صغير أو أكثر من القسطرة.

يمكن لبعض العوامل ، مثل موقع الورم وحجمه ، أن تحد من الأشخاص الذين يمكنهم الحصول على هذا النوع من العلاج الإشعاعي ، وعادةً ما يعمل الإشعاع الداخلي جيدًا عندما:

  • سرطان الثدي في مرحلة مبكرة
  • السرطان في مكان واحد فقط في ثديك
  • خضعتِ لجراحة الحفاظ على الثدي

المدة التي يستغرقها العلاج الإشعاعي عادةً

بالنسبة لسرطان الثدي ، يبدأ العلاج الإشعاعي عادةً بعد حوالي 3 إلى 4 أسابيع من العلاج المحافظ للثدي أو استئصال الثدي ، وهذا وفقًا للمؤسسة الوطنية لسرطان الثدي .

عادةً ما يتم إعطاء إشعاع الحزمة الخارجية مرة واحدة يوميًا ، 5 أيام في الأسبوع ، في أي مكان من 2 إلى 10 أسابيع في العيادة الخارجية ، هذا يعني أنه يمكنك العودة إلى المنزل بعد العلاج.

في بعض الأحيان قد يختلف الجدول الزمني للإشعاع الخارجي عن الجدول القياسي ، تتضمن بعض الأمثلة على ذلك ما يلي:

  • التجزئة المعجل: يتم إعطاء العلاج بجرعات يومية أو أسبوعية أكبر ، مما يقلل من مدة العلاج.
  • فرط التجزئة. يتم إعطاء جرعات أصغر من الإشعاع أكثر من مرة في اليوم.
  • نقص التجزئة: يتم إعطاء جرعات أكبر من الإشعاع مرة واحدة يوميًا (أو أقل في كثير من الأحيان) لتقليل عدد العلاجات.
  • بالنسبة للمعالجة الكثيفة (الإشعاع الداخلي) ، تُعطى العلاجات عادةً مرتين يوميًا لمدة 5 أيام متتالية كإجراءات للمرضى الخارجيين، سيعتمد جدول العلاج المحدد على ما طلبه طبيب الأورام الخاص بك.

خيار العلاج الأقل شيوعًا هو ترك الإشعاع في جسمك لساعات أو أيام ، ومع هذا النوع من العلاج ، ستبقى في المستشفى لحماية الآخرين من الإشعاع.

الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي لسرطان الثدي

تشمل الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الإشعاعي الخارجي لسرطان الثدي ما يلي:

  • تهيج الجلد الذي يشبه حروق الشمس في منطقة العلاج
  • جلد جاف ، حكة ، رقيق
  • إعياء
  • انتفاخ أو ثقل في ثديك
  • عادة ما تختفي التغيرات والتغيرات الجلدية التي تطرأ على أنسجة الثدي في غضون بضعة أشهر إلى سنة.
  • يحدث تساقط الشعر من الإشعاع عادةً في المناطق المشعة فقط ، إذا كان لديك إشعاع إشعاع خارجي على الثدي ، فلن يؤثر ذلك عادةً على شعر الرأس ، ولكن قد يتساقط الشعر في الإبط ، اعتمادًا على المنطقة التي يتم تشع فيها .
  • يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة تغيرات في الفم ، لا يقتل الإشعاع الخلايا السرطانية فحسب ، بل يمكن أن يضر أيضًا بالخلايا السليمة في الغدد التي تصنع اللعاب وبطانة الفم الرطبة.
  • يمكن أن يحدث الغثيان والقيء بعد العلاج الإشعاعي للمعدة أو الأمعاء الدقيقة أو القولون أو أجزاء من الدماغ ، ويعتمد خطر إصابتك بالغثيان والقيء على مقدار الإشعاع الذي تتلقاه ، وكمية الجسم في منطقة العلاج ، وما إذا كنت تخضع أيضًا للعلاج الكيميائي.

وقد تحدث تأثيرات طويلة المدى أيضًا مع إشعاع الحزمة الخارجية ، والتي قد:

  • تجعل ثديك أصغر 
  • تزيد من صعوبة الرضاعة الطبيعية
  • تؤثر على خيارات إعادة الإعمار
  • تأثير الأعصاب في ذراعك

عادةً ما يكون للإشعاع الداخلي آثار جانبية أقل مقارنة بالإشعاع الخارجي. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • احمرار أو تلون وكدمات
  • ألم الثدي
  • عدوى
  • تلف الأنسجة الدهنية
  • تجمع السوائل في ثديك
  • ضعف وكسور في الضلوع في حالات نادرة

كيفية التعامل مع الآثار الجانبية للإشعاع

تختفي العديد من الآثار الجانبية للإشعاع في غضون بضعة أشهر من انتهاء العلاج ، إذا كنت تعاني من آثار جانبية مستمرة ، فتحدث مع الطبيب.

فهناك خطوات يمكنك اتخاذها للمساعدة في تقليل بعض الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي ، ويمكن أن يستمر التعب لفترة طويلة بعد انتهاء العلاج الإشعاعي لذلك يجب:

  • تأكد من الحصول على قسط كبير من الراحة ، وتناول نظامًا غذائيًا متوازنًا ، والبقاء رطبًا ، وممارسة الرياضة بانتظام ، واحتفظ بسجل للإرهاق حتى تتمكن من إعطاء طبيبك حسابًا دقيقًا لهذا التأثير الجانبي.
  • استخدم فقط المستحضر ومنتجات البشرة التي أوصى بها طبيبك ، تجنب وضع أي شيء شديد السخونة أو البرودة على الجلد المصاب.
  • ارتدِ ملابس فضفاضة لا تحتك بجلدك.
  • تجنب أسرة التسمير. يمكن للأشعة فوق البنفسجية أن تزيد من تهيج بشرتك والتهابها.
  • تجنب التعرض لأشعة الشمس في منطقة العلاج.
  • لا تستخدم مزيلات العرق أو العطور أو المنتجات التي تحتوي على الكحول إلا إذا تم إخبارك بأنها آمنة.[1]

أسباب ألم الثدي الأيمن

يمكن ملاحظة تغير الثديين بسبب زيادة هرمون الاستروجين خلال فترة البلوغ. أثناء الدورة الشهرية ، تسبب هرمونات مختلفة تغيرات في أنسجة الثدي يمكن أن تؤدي إلى الألم أو الانزعاج لدى بعض النساء ، إلا أن ألم الثدي العرضي شائع.

ألم الثدي

آلام الثدي ، وتسمى أيضا mastalgia ، هي حالة شائعة بين النساء. ويصنف الألم عادة على أنه دوري أو غير دوري. الألم الدوري يعني أن الألم يرتبط بدورة الطمث. يميل الألم المرتبط بالدورة الشهرية إلى الانخفاض خلال أو بعد الدورة الشهرية.

يمكن أن يكون للألم غير الدوري العديد من الأسباب ، بما في ذلك إصابة الثدي. في بعض الأحيان يمكن أن يأتي الألم غير الدوري من العضلات أو الأنسجة المحيطة بدلاً من الثدي نفسه. الألم غير الدوري أقل شيوعًا بكثير من الألم الدوري ، ويمكن التعرف على أسبابه.

يمكن أن يتفاوت في الشدة من ألم حاد إلى وخز خفيف. قد تعاني بعض النساء من بوخز الثدي ، أو قد تشعر ثديهن بالانتفاخ أكثر من المعتاد.

أسباب آلام الثدي

يمكن أن يكون سبب آلام الثدي مجموعة متنوعة من العوامل. اثنين من الأسباب الأكثر شيوعًا هي تقلبات الهرمونات والثدي الليفي.

تغير الهرمونات

تسبب دورة الطمث لدى المرأة تقلبات هرمونية في هرمون الاستروجين و البروجسترون. يمكن أن يؤدي هذان الهرمونان إلى شعور ثدي المرأة بالتورم والكتل والألم أحيانًا.

تشير النساء في بعض الأحيان إلى أن هذا الألم يزداد سوءًا مع تقدم العمر بسبب زيادة الحساسية للهرمونات مع تقدم المرأة في العمر. في بعض الأحيان ، لا تعاني النساء اللاتي يعانين من ألم متعلق بالحيض من الألم بعد انقطاع الطمث.

إذا كان ألم الثدي ناتجًا عن تقلبات الهرمونات ، فستلاحظ عادةً أن الألم يزداد سوءًا قبل يومين إلى ثلاثة أيام. في بعض الأحيان سوف يستمر الألم طوال الدورة الشهرية.

لتحديد ما إذا كان ألم الثدي مرتبطًا بدورة الحيض لديك ، احتفظي بسجل لفتراتك ولاحظي عند تعرضك للألم طوال الشهر. بعد دورة أو اثنتين ، قد يصبح النمط واضحًا.

تشمل فترات النمو التي تؤثر على الدورة الشهرية للمرأة والتي من المحتمل أن تسبب ألمًا في الثدي:

_ سن البلوغ .

_ حمل .

_ السن يأس .

خراجات الثدي

مع تقدم المرأة في العمر ، يعاني ثدييها من تغيرات تعرف باسم الارتجاع. هذا هو عندما يتم استبدال أنسجة الثدي بالدهون. من الآثار الجانبية لذلك تطور الخراجات والأنسجة الليفية. هذه هي المعروفة باسم التغييرات fibrocystic أو أنسجة الثدي fibrocystic. على الرغم من أن سرطان الثدي الليفي لا يسبب الألم دائمًا ، إلا أنه يمكن أن يسبب ذلك.

هذه التغييرات لا تسبب القلق عادة. يمكن للثدي الليفي أن يشعر بالتكتل ويمكن أن يزيد الحنان. يحدث هذا غالبًا في الأجزاء العلوية والخارجية من الثدي. يمكن للكتل أيضًا تكبير حجمها في وقت قريب من الدورة الشهرية.

الرضاعة الطبيعية وألم الثدي

الرضاعة الطبيعية هي طريقة طبيعية ومغذية لإطعام طفلك ، ولكنها لا تخلو من المآزق والصعوبات. يمكنك تجربة ألم الثدي أثناء الرضاعة الطبيعية لعدة أسباب. وتشمل هذه:

إلتهاب الثدي

هو التهاب في قنوات الحليب. قد يتسبب هذا في ألم شديد وقوي وكذلك تشققات أو حكة أو حرقان أو تقرحات على الحلمتين. وتشمل الأعراض الأخرى الشرائط الحمراء على الثديين والحمى وقشعريرة. سوف يعالج طبيبك هذه بالمضادات الحيوية.

احتقان الأوعية الدموية

يحدث الاحتقان عندما تصبح ثدييك منتفخة. سوف تظهر ثدييك منتفختين وستشعر بشرتك بالضيق والألم. إذا لم تتمكن من إطعام طفلك قريبًا ، يمكنك محاولة ضخ الحليب أو التخلص منه يدويًا. يمكنك القيام بذلك عن طريق وضع إبهامك أعلى ثديك وأصابعك أسفل ثدييك. لف ببطء أصابعك مرة أخرى على جدار صدرك إلى الأمام نحو حلماتك لتفريغ صدرك .

أسباب الآلام تحت الثدي الأيمن

الألم تحت ثديك الأيمن هو أحد الأعراض الشائعة التي تسبب الكثير من المخاوف ونحن نربطها بمشاكل القلب. ومع ذلك ، يمكن أن يكون للألم في هذه المنطقة مصادر مختلفة حيث توجد العديد من الأعضاء الداخلية تحت ثديك الأيمن. نتيجة لذلك ، قد يكون الألم في هذه المنطقة مرتبطًا بقلبك ، ولكنه قد يأتي أيضًا من الكلية أو الرئة أو الكبد أو العضلات أو المرارة. والأكثر من ذلك ، أن الألم تحت الثدي الصحيح قد يكون أيضًا نتيجة للإجهاد وعدم التوازن الهرموني وحرقة المعدة والعديد من العوامل الأخرى.

الغازات المنحبسة

قد يبدو الأمر بسيطًا ، لكن الغاز المحاصر في الأمعاء يمكن أن يكون السبب وراء ألم قوي تحت ثديك الأيمن. في المتوسط ​​، نقوم بطرد الغاز حوالي عشر مرات في اليوم. إذا لم نفعل ذلك ، فسنواجه الألم في أماكن مختلفة.

يكون الألم الناجم عن الغاز المحبوس أحيانًا شديدًا لدرجة أنه من الخطأ لهذا الألم هو أنه يغير موقعه وأنه لا يدوم لفترة طويلة. بصرف النظر عن ألم حاد تحت ثديك الأيمن ، فقد تعاني أيضًا من أعراض أخرى مثل النزيف أثناء الإخلاء أو مشاكل في البلع أو ألم في مناطق البطن. حدوثه في حالات طبية مثل التهاب الزائدة الدودية أو مرض القلب.

إذا كان الألم تحت ثديك الأيمن نتيجة للغازات المحبوسة ، فإن إدخال بعض التغييرات في نظامك الغذائي اليومي يمكن أن يساعد. بالتأكيد ، يجب عليك خفض المنتجات الدهنية والمواد الغذائية الغنية بالألياف. اشرب الكثير من الماء وجرب بعض الأدوية دون وصفة طبية لعسر الهضم.

إذا لم تنجح التغييرات في نظامك الغذائي والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية أو إذا واجهت بعض الأعراض الأخرى المثيرة للقلق ، مثل القيء و فقدان الوزن أو البراز بالدم ، استشر طبيبك.

الحموضة العالية

قد تكون الحموضة المعوية واحدة من أكثر الحالات شيوعًا في العالم ، وقد عانى الجميع تقريبًا من ذلك في مرحلة ما. في حالة الحرقة ، قد تشعر بألم حاد تحت ثديك الأيمن بشكل أساسي بعد تناول الطعام عندما تكون معدتك ممتلئة أو عند الاستلقاء بعد الأكل مباشرة.

أسباب أخرى لألم الثدي

يمكن أن يكون لألم الثدي أسباب أخرى ، منها:

حمية غذائية

الأطعمة التي تتناولها المرأة قد تسهم في ألم الثدي. النساء اللواتي يتناولن وجبات غير صحية ، مثل تلك التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والكربوهيدرات المكررة ، قد تكون أيضا أكثر عرضة لألم الثدي.

المجهود الحاد

أحيانًا لا يكون ألم الثدي بسبب ثدييك ، ولكن بسبب تهيج في الصدر أو الذراعين أو عضلات الظهر. هذا أمر شائع إذا كنت قد شاركت في أنشطة مثل التجديف والتجديف والتجريف والتزلج على الماء.

حجم الثدي

يمكن للمرأة التي لديها ثدي أو ثدي أكبر والتي لا تتناسب مع إطاراتها أن تشعر بعدم الراحة في أعناقها وكتفيها.

جراحة الثدي

إذا أجريت لك عملية جراحية على ثدييك ، فقد يستمر الألم الناجم عن تكوين أنسجة ندبة بعد الشفاء.

الأدوية

مضادات الاكتئاب والعلاج الهرموني و المضادات الحيوية وأدوية أمراض القلب يمكن أن تسهم جميعها في ألم الثدي. بينما لا يجب أن تتوقف عن تناول هذه الأدوية إذا كان لديك ألم في الثدي ، فتحدث إلى طبيبك إذا كانت هناك خيارات بديلة متاحة.

التدخين

التدخين معروف بزيادة مستويات الادرينالين في أنسجة الثدي. قد يؤدي ذلك إلى إصابة ثدي المرأة.

هل يرتبط ألم الثدي بسرطان الثدي ؟

لا يرتبط ألم الثدي عادة بسرطان الثدي. لا يعني وجود ألم في الثدي أو ثدي فيبر وكيستيك أنك أكثر عرضة للإصابة بالسرطان. ومع ذلك ، فإن النسيج العقدي قد يصعب رؤية الأورام على تصوير الثدي بالأشعة السينية ذا كنت تعاني من ألم في الثدي في منطقة واحدة فقط وهو ثابت طوال الشهر دون أي تقلبات في مستوى الألم ، اتصل بطبيبك. من أمثلة الاختبارات التشخيصية ما يلي:

_ الماموجرام :  يستخدم الأطباء اختبار التصوير هذا لتحديد التشوهات في أنسجة الثدي.

_ الموجات فوق الصوتية :  الموجات فوق الصوتية هي فحص يخترق أنسجة الثدي. يمكن للأطباء استخدامه لتحديد كتل في أنسجة الثدي دون تعريض المرأة للإشعاع.

_ التصوير بالرنين المغناطيسي : يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لإنشاء صور مفصلة لأنسجة الثدي لتحديد الآفات السرطانية المحتملة.

_ خزعة :  الخزعة هي إزالة أنسجة الثدي بحيث يمكن للطبيب فحص الأنسجة تحت المجهر لوجود خلايا سرطانية.

يمكن للطبيب استخدام هذه الاختبارات لتحديد ما إذا كان ألم الثدي قد يكون مرتبطًا بالسرطان.

ما الذي يمكن أن يساعد في تقليل آلام الثدي ؟

يختلف العلاج اعتمادًا على ما إذا كان ألم الثدي دوريًا أو غير دوري. قبل علاجك ، سينظر طبيبك في عمرك وتاريخك الطبي وشدة ألمك.

قد يتضمن علاج الألم الدوري ما يلي:

_ ارتداء حمالة الصدر الداعمة على مدار 24 ساعة في اليوم عندما يكون الألم في أسوأ حالاته

_ الحد من تناول الصوديوم .

_ تناول مكملات الكالسيوم .

_ تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، والتي قد تساعد في زيادة مستويات الهرمون لديك .

_ أخذ حاصرات الاستروجين ، مثل تاموكسيفين

_ تناول الأدوية لتخفيف الألم ، بما في ذلك الأدوية المضادة للالتهابات (NSAID) ، مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين .

علاج تكتلات الثدي الحميدة ( الأورام الليفية ) بدون جراحة

يمكن أن يكون العثور على ورم في ثدييك مروعًا ومخيفًا حقًا ، وفي حين أن الأورام الخبيثة تحتاج إلى إزالتها جراحيًا إلا أنه ليست كل الأورام سرطانية أو مهددة للحياة .

الورم الغدي الليفي

 إنه عادةً ما يكون عبارة عن كتل صغيرة يتراوح حجمها ما بين 1 سم إلى 2سم ولا تتسبب في أي ألم ، ويمكن أن تشعري بها وكأنها انتفاخ صغير أسفل الجلد وعلى جانب الثدي ، وبالرغم من أنها ليست بالخطورة الشديدة إلا أنها بالتأكيد بحاجة لنوع من العلاج .

وعادة ما توجد الأورام الليفية أو تلك الكتل الحميدة في الشابات في سن الإنجاب ويختفي أو يتقلص دون الحاجة لأي علاج عند انقطاع الطمث نهائيًا ، وعلى الرغم من أن الأسباب الكامنة وراء تشكل هذه الكتل ليست معروفة بشكل واضح إلا أن الباحثين ينسبون الأمر إلى ارتفاع نسبة هرمون الإستروجين في الجسم ، كما أن استخدام موانع الحمل الفموية وبعض الاختلالات الهرمونية وبعض الأطعمة المحفزة قد تتسبب في الإصابة بذلك الورم أيضًا .

وهي تنمو أثناء الحمل أو تغير الهرمونات في الجسم بسرعة ولكنها عادة ما تختفي بعد انقطاع الطمث ، ويعتقد أن العلاجات الطبيعية وتعديل نمط الحياة يمكن أن يقطع شوطًا طويلًا في منع الإصابة بهذه الكتل الثدية أو الحد من حجمها عند الإصابة بها بالفعل ، وهذه العلاجات الطبيعية يمكن لأي شخص اعتمادها كعلاج لتلك المشكلة ؛ لأنها لا يمكن أن تسبب أي ضرر على صحة الإنسان .

علاجات طبيعية للتخلص من مشكلة الأورام الليفية

أولًا تقليل كمية اللحوم التي يتم تناولها

إذا كنتِ ممن يتناولون اللحوم بشكل متكرر ؛ فيجب عليكِ البدء في تقليل كمية تلك اللحوم وزيادة كمية البروتينات النباتية في وجباتك حتى تتخلصي منها تمامًا ؛ وذلك لأن معظم اللحوم التي نشتريها من المتجر أو اللحوم المصنعة تحتوي على كثير من الهرمونات التي تغير التوازن الهرموني لدى النساء ؛ لذا حاولي الانتقال إلى نمط حياة يعتمد على البروتينات النباتية ، حيث يكون التركيز فيها أكثر على الخضراوات الورقية الخضراء العضوية والفواكه الطازجة والحبوب الكاملة والمكسرات والبذور والبقوليات .

ثانيًا تقليل أو تجنب تناول الأطعمة أو المواد التي تحتوي على الاستروجين

عليكِ تجنب تناول منتجات الصويا ؛ لأن الكثير من الاستروجين يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالأورام الليفية ، وقومي بسؤال طبيبك عن المكملات الغذائية التي يمكن تناولها في حالة ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين عن المعدل الطبيعي كفيتامين ب الذي يحتوي على مضادات أكسدة يمكن أن تنظم الدورة الشهرية وتقلل من الأندروجينات الزائدة في الغدد الكظرية .

ثالثًا تجنب السكريات المكررة

إن السكريات المكررة غير صحية على أي حال ونحن جميعا نعرف ذلك ، كما أنه بالإضافة إلى ذلك أثبتت البحوث الحديثة أن تلك السكريات يمكن أن تسرع نمو أورام الغدة اللبنية بشكل كبير .

رابعًا شرب عصائر الخضروات العضوية الطازجة

كثيرًا ما نسمع عن فوائد شرب عصائر الخضراوات الطازجة للجسم ، واليوم نشير هنا أيضًا لأهميتها في الحد من كتل الثدي ، ومن أمثلة هذه الخضراوات اللفت ، والهندباء ، والسبانخ ، والكرفس ، والخيار ، والبقدونس .

خامسًا تجنب الأطعمة المقلية / الدهنية / المصنعة

من الأفضل تجنب الأطعمة المقلية والدهنية والمعالجة التي تحتوي على نسبة عالية من الملح والسكريات المكررة ؛ لأنها تحتوي على مواد مسرطنة ضارة .

سادسًا تجنب المنشطات مثل الكافيين والمشروبات المحلاة

يقترح الخبراء أنه من الأفضل تجنب المنشطات مثل الكافيين و المشروبات الغازية والشوكولاتة ؛ لأنها قد تسبب تطور حجم كتل الأورام الليفية ، وعلى الرغم من عدم وجود أدلة علمية تثبت ذلك ؛ فمن المستحسن تجنب مثل هذه الأطعمة .

سابعًا تناول أطعمة غنية باليود

إن اختيار تناول الأطعمة الغنية باليود مثل الموز والخوخ والفاصوليا الخضراء والتوت البري سيقلل خطر الإصابة بتلك الأورام ؛ لأن نقص اليود في الجسم سيؤدي إلى تأثر الجسم بزيادة نسبة هرمون الاستروجين وبالتالي ستتأثر أيضًا أنسجة الثدي بشكل كبير .

علاجات طبيعية مساعدة

لاحظت الكثير من النساء أن تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات يؤدي إلى حدوث تحسن ملحوظ في حالتهن الصحية ، ومن هذه الأطعمة القرنبيط والطماطم والفلفل الأحمر وزيت الزيتون والخضر الورقية ، كما يمكنك سؤال طبيبك الخاص عن مكملات غذائية مناسبة لك .

يقال إن زيت زهرة الربيع المسائية وبعض الأعشاب كالهندباء وحليب الشوك يؤدي إلى حدوث الكثير من النتائج الإيجابية في تخفيف الألم المرتبط بكتل الثدي وتنظيم الهرمونات بشكل فعال ؛ لذا يمكنك مناقشة الجرعة والمدة المناسبة مع طبيبك .

يمكن استخدام زيت الخروع لمحاولة التخلص من الأورام الليفية في الثدي ، حيث يتم تدليك المنطقة بالزيت لبعض الوقت ، وبما أن الأورام الليفية هي أورام حميدة ترتبط بمستوى الإستروجين العالي ومستوى البروجسترون المنخفض ؛ فقد لوحظ أن استخدام البروجسترون الطبيعي في شكل كريم أو جل كتدليك للثدي يكون فعالًا في بعض الحالات .

بعض التعديلات في نمط حياتك قد تكون مساعدة لك بشكل كبير

إن أحد الأسباب الرئيسية لظهور ونمو كتل الثدي هو الإجهاد هذا إلى جانب عدم الحصول على كم كافي من النوم ؛ لذا فإنه من الأمور الهامة عدم إجهاد الجسم ومحاولة ممارسة اليوغا والتنفس العميق والتأمل للتخلص من التوتر والقلق .

تأكدي من قيامك ببعض النشاط البدني الجيد لمدة من 30 إلى 45 دقيقة يوميًا ، وكذلك تخصيص بعض الوقت لنفسك وممارسة هوايتك المفضلة سواء كان الطهي أو المشي مع حيوانك الأليف أو قراءة الكتب المفضلة لديك أو البستنة ، وكل هذه الأنشطة لا تُجهد الجسم لكنها تُحسن المزاج بشكل كبير .

وبصرف النظر عن اتباع تلك التعديلات البسيطة والعلاجات الطبيعية يجب عليك فحص ثدييك بانتظام وعند أول إشارة لوجود ورم في الثدي ؛ يجب عليك أولاً الاتصال بالطبيب الخاص بك لفحصه حتى تطمئني لعدم وجود أورام خبيثة .

الفرق بين تليف الثدي وسرطان الثدي

يصنف سرطان الثدي رقم واحد بين جميع أنواع السرطانات التي تصاب بها النساء ، وهو أكثر أنواع السرطان شيوعًا في الإناث في الولايات المتحدة الأمريكية والسبب الرئيسي للوفاة بسبب السرطان لدى النساء ، بينما تليف الثدي هو حالة طبية تتسبب في وجود كتل غير سرطانية تتشكل في أنسجة الثدي .

الفروق الرئيسية بين المرضين

يؤثر مرض الثدي الليفي على الإناث في الغالب في سن الإنجاب ، وهذه الحالة هي حالة حميدة وتتأثر بالتغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء الدورة الشهرية ، إن كتل المرض الكيسي هي ليفية في الطبيعة وذات ملمس ناعم ، ولا تنتشر الكتل إلى الأنسجة المحيطة ولا تتجاوز نسيج الثدي أبدًا .

سرطان الثدي هو حالة يحدث فيها نمو غير طبيعي في خلايا الثدي وتتكون الكتل في أنسجة الثدي ، سرطان الثدي يؤدي إلى تكون كتل ليست سلسة وتنتشر إلى الأنسجة المجاورة بسرعة .

الفرق في الأعراض

يعد مرض تكيس الثدي حالة مؤلمة ويمكن أن يؤثر على واحد من الثديين أو كليهما ، في حين أن سرطان الثدي هو في الغالب حالة مؤلمة تتسرب إلى الأنسجة العميقة بالإضافة إلى العقد الليمفاوية البعيدة .

السمة الأكثر أهمية التي تميز مرض تليف الثدي هو أنه لا ينتشر ، وينمو ببطء شديد ويتراجع مع انخفاض مستويات الهرمونات ، بينما سرطان الثدي سوف ينتشر إلى الأنسجة المجاورة والعقد الليمفاوية والأوعية الدموية مما يؤدي إلى سوء التشخيص ، وسيكون هناك ثقل في الثدي وشعور بالامتلاء في غدد الحليب في مرض تليف الثدي ، أما في سرطان الثدي يتحول شكل الجلد أو جزء منه لمظهر قشر البرتقال .

كذلك قد تكون هناك حلمة مشوهة مع تسريب سوائل منها والتي في بعض الأحيان تكون دموية ، كذلك سرطان الثدي قد يسبب انكماش في الثدي أو تضخمًا كبيرًا ، بينما لا ينتج عن تليف الثدي أي تغيير في الحجم والشكل الكلي للثدي .

يعتمد تشخيص كلتا الحالتين على التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي الذي سيؤكد حجم الكتلة ووجودها ، وسيؤكد فحص نسيج الجلد بنية ونوع الخلايا في الكتلة المتكونة .

الفرق في العلاج

يعتمد علاج سرطان الثدي على درجة السرطان ، وهناك العلاج الكيميائي وهو عبارة عن أدوية من شأنها أن تتسبب في الحد من النمو السرطاني أو الإشعاع الذي يحرق الخلايا السرطانية التي تنمو في الثدي ، من حين لآخر ، قد يقترح الأطباء الاستئصال الجراحي لسرطان الثدي إذا كان منتشرًا ثم سيواصل العلاج الطبي .

تختلف علاجات تليف الثدي عن سرطان الثدي ، حيث يتم إعطاء المريضة مسكنات الألم خلال نوبات الألم الحادة وفيتامين E وهو مفيد لأنه مضاد قوي للأكسدة ، ويقترح أحيانًا العلاج بالإبر في حالة وجود كتلة ضخمة و عندما يكون الألم لا يطاق .

إن مرض تليف الثدي من السهل التنبؤ بحدوثه كما أنه لا يتكرر ، في حين أن سرطان الثدي لديه فرصة للانتكاس بعد عقد من الزمان ، وبالتالي هناك حاجة إلى وجود متابعة منتظمة .

ونستنتج مما سبق أن تليف الثدي هي حالة طبية غير مميتة تتميز بوجود تورم في الثدي وهو مؤلم في أيام معينة من الدورة الشهرية ، بينما سرطان الثدي هي حالة طبية قد تكون مميتة حيث أنها تسبب نمو غير مقيد لنسيج الثدي مما يؤدي إلى انتشار السرطان إلى الأنسجة الأخرى والموت إذا لم يتم إزالته أو علاج الخلايا السرطانية على الفور .

العربيةChichewaEnglishEsperantoFrançaisEspañolTürkçe