5-علاج سرطان الثدي

387

5-علاج سرطان الثدي

بالرغم من صعوبة استئصال الثدي – Mastectomy، إلا أن التقدم الطبي أدى إلى تحسين تقنيات الجراحة التجميلية التي يمكنها إعادة ترميم الثدي. لذلك أخبري طبيبك إذا كنتِ ترغبين في إضافة هذا الإجراء إلى الجراحة.

هل تعرفين ما هي أعراض سرطان الثدي؟ وهل يمكن علاج سرطان الثدي؟ وهل هناك أنواع للعلاج؟ هل نوع العلاج يتوقف على أنواع سرطان الثدي؟

علاج سرطان الثدي أصبح أكثر تنوعًا واختلافًا، المهم الانتباه لأعراض سرطان الثدي كلما كان تشخيصه باكرًا كان أفضل، خاصة حينما يصيبك أشرس أنواع سرطان الثدي وأكثرها خطورة، أيضًا معرفة ما كان لديك ورم حميد في الثدي أو سرطان، ودرجة سرطان الثدي.

ما هو مرض سرطان الثدي؟

  • ورم خبيث يتكون بداخل أنسجة الثدي أو حولها، يتكون بشكل رئيسي في الغدد اللبنية أو في قنوات اللبن.
  • يبدأ هذا الورم الخبيث غالبًا ككتلة في الثدي، أو كرواسب كالسيوم، تظهر هذه الأشياء بسبب النمو الغير طبيعي للخلايا.
  • يمكن تصنيف سرطان الثدي إلى أنه ورم أولي أو نقيلي (متقدم).
  • الورم السرطاني الأولي يتطور في أنسجة الثدي، أيضًا قد ينتقل بسبب انتشاره إلى العقد الليمفاوية الموجودة بالقرب من الإبط.
  • السرطان النقيلي أو المتقدم، يحدث عندما تنتشر الخلايا السرطانية من الثدي وتنتقل إلى أعضاء أخرى من الجسم.

أسباب حدوث سرطان الثدي

يحدث السرطان بمختلف أنواعه في الجسم نتيجة لحدوث طفرات في تركيب المادة الوراثية DNA للخلايا، لكن السبب الرئيسي لهذا المرض لم يتم تحديده بالضبط من قبل العلماء، لكن هناك بعض الأسباب المحتملة والتي تمثل عوامل خطورة على المرأة تتمثل في:

  • تاريخ وراثي في العائلة يتثمل في إصابات سابقة بأمراض السرطان المختلفة، إضافة إلى وجود بعض العوامل الوراثية، لذا عليكِ متابعة ظهور أعراض سرطان الثدي عليكِ، أو أي تغير بالثدي.
  • إصابة المريضة بسرطانات سابقة أخرى مثل سرطان المبيض أو القولون.
  • مؤشر كتلة الجسم قد يزيد من فرصة الإصابة بمرض سرطان الثدي.
  • كقافة الثديين بمعنى وجود الكثير من الغدد والقنوات، بجانب الأنسجة الليفية مع قلة وجود الأنسجة الدهنية.
  • استخدام علاجات معينة كبدائل الهرمونات.
  • إدمان الكحول.

أعراض سرطان الثدي

  • وجود كتلة في الثدي أو سماكة، أو تحت الإبطين قريبًا من الثدي.
  • ألم في الحلمة أو في الثدي.
  • وجود إفرازات دموية أو غيرها في الحلمة.
  • تغير في لون أو حجم أو شكل الثدي أو الحلمة.
  • وجود احمرار أو ظهور قشور على الثدي، أو حول الحلمة.
  • وجود ورم في الإبط، من أعراض سرطان الثدي.

هل كتلة سرطان الثدي مؤلمة؟

في بعض الأحيان تكون مؤلمة، لكن للأسف أورام سرطان الثدي غالبًا ما تكون غير مؤلمة.

أهم علامات سرطان الجسم

هل كتلة سرطان الثدي متحركة؟

عادة ما تكون كتلة سرطان الثدي متحركة بداخل الثدي، ويمكن تحريكها بداخل الثدي.

هل كتلة سرطان الثدي صلبة؟

يتكون سرطان الثدي على هيئة كتلة غير منتظمة الشكل في الغالب أو ربما تكون كروية، لكن تبدو صلبة عند مقارنتها بأنسجة الثدي الاسفنجية الملمس.

أنواع سرطان الثدي

هناك العديد من أنواع سرطان الثدي والعديد من الطرق المختلفة لوصفها، يُحدد نوع سرطان الثدي من خلال الخلايا المصابة في الثدي، تقسيم سرطان الثدي حسب انتشاره بأنسجة الثدي:

 سرطان الثدي الموضعي

هو سرطان يبدأ في القنوات اللبنية، ولم ينمو في بقية أنسجة الثدي أي: يبقى في داخل القناة.

سرطان الثدي الغازي أو المنتشر

السرطان الذي انتشر في أنسجة الثدي المحيطة، وهذا ينقسم إلى أنواع:

  • سرطان القنوات الغازي أو المنتشر، وهو أشهر أنواع سرطان الثدي وأكثرها شيوعًا.
  • السرطان الفصيصي الغازي.

أشرس أنواع سرطان الثدي

بعض سرطانات الثدي الغازية لها سمات خاصة، أو تتطور بطرق مختلفة تؤثر على علاجها، هذه السرطانات أقل شيوعًا ولكنها قد تكون أخطر أنواع سرطان الثدي، وهي تتمثل في:

سرطان الثدي الثلاثي السلبي

نوع سرطان الثدي الغازي ويمثل حوالي 15٪ من جميع سرطانات الثدي، إنه أشرس أنواع سرطان الثدي، وأكثرها صعوبة في العلاج.

سرطان الثدي الالتهابي

نوع غير شائع من سرطان الثدي الغازي، يمثل حوالي 1 ٪ إلى 5 ٪ من جميع سرطانات الثدي.

أقل أنواع سرطان الثدي شيوعًا

هناك أنواع أخرى من سرطانات الثدي تصيب أنواعًا أخرى من خلايا الثدي. هذه السرطانات أقل شيوعًا، وفي بعض الأحيان تحتاج إلى أنواع مختلفة من العلاج مثل:

مرض باجيت في الثدي

ورم فيلوديس

أورام فيلوديس هي أورام ثدي نادرة، وتتطور في النسيج الضام للثدي، على عكس الأورام السرطانية التي تتطور في القنوات أو الفصيصات، ويُعد أغلبها من أورام الثدي الحميدة، لكن هناك أنواع أخرى خبيثة (سرطان).

خيارات علاج سرطان الثدي

علاج سرطان الثدي بالجراحة

الاستصال الكلي للثدي

  • يمكن استخدام الجراحة كحل في علاج سرطان الثدي، ولكن في حالة عدم انتشار الورم السرطاني إلى أعضاء أخرى خارج الثدي.
  • يمكن استئصال الثدي كليًا، فيها يتم استئصال الورم بالإضافة إلى الأنسجة الطبيعية المحيطة به.
  • يلجأ الأطباء إلى هذا الخيار في حالات المرضى الذين لديهم أمراض المناعة الذاتية، وهناك خوف من تعرضهم للإشعاع، أو وجود ورم ذو حجم كبير.
  • يُوصي الأطباء باستخدام جراحة إزالة الثدي كليًا إذا كان هناك احتمال لتكرار الإصابة بسرطان الثدي بنسبة تزيد عن 20 بالمائة، خاصة حينما يكون الورم كبيرًا أو لديه أكثر من بؤرة.

الاستئصال الجزئي للثدي أو علاج الثدي التجميلي

  • هناك خيار جراحي آخر يحافظ على الثدي يُسمى استئصال الثدي الجزئي، فيتم استئصال جزء محدد، يشمل الكتلة الورمية بجانب بعض الأنسجة الطبيعية المحيطة به.
  • يتبع الاستئصال الجزئي للثدي علاج إشعاعي عادة، وذلك للتخلص من الخلايا السرطانية التي قد تبقى في أنسجة الثدي.
  • علاج سرطان الثدي باستخدام الاستئصال الجزئي أو الكلي للثدي يعطيان نتائج متقاربة إلا أن الجراحة الجزئية تحافظ على بقاء الثدي.
  • غالبًا ما يتم اللجوء إلى حل علاج سرطان الثدي بالجراحة الجزئية للمرضى اللاتي يعانين من سرطان الثدي الغازي في مراحله المبكرة (المرحلة الأولى والثانية).
  • قد يكون أحد الأسباب التي تستدعي استخدام علاج المحافظة على الثدي هو رغبة المريضة في المحافظة على الثدي، ولكن هذا يتم بعد مناقشة الطبيب حول أفضل الحلول المناسبة لك.

علاج سرطان الثدي بالإشعاع

وهذه الطريقة تتضمن العلاج باستخدام الإشعاع، وهناك عدة أنواع منه هي:

  • العلاج باستخدام الشعاع الخارجي.
  • علاج سرطان الثدي باستخدام الإشعاع المعدل.
  • العلاج الإشعاعي الموضعي، وهذا يعني وضع مواد مشعة بداخل الثدي بشكل مؤقت؛ لعلاج بعض الأورام الجزئية الصغيرة كجرعة إضافية من الإشعاع.

نوع الإشعاع المستخدم

يتم استخدام الأشعة السينية عالية الطاقة، وهي غالب تشبه تلك التي تُستخدم في التصوير باستخدام الأشعة السينية، تستطيع الفوتونات المكونة للأشعة السينية أن تدمر الخلاي السرطانية أو تلك الغير طبيعية المسببة للسرطان.

توصيات هامة عند استخدام العلاج الإشعاعي

  • يجب المحافظة على نظافة البشرة، ويجب استخدام نوع صابون لطيف على البشرة، بجانب استخدام ماء دافئ ويجب الامتناع عن استخدام الماء الساخن.
  • تجنب التعرض لأشعة الشمس، وإن كان الأمر لا بد منه فيجب استخدام أنواع ملابس واقية من الشمس، واستخدام كريم واقي من أشعة الشمس يوفر درجة حماية 30 على الأقل.
  • لا تستخدمي ماكينات الحلاقة والشفرات في المنطقة المعالجة باستخدام الإشعاع.
  • تجنب استخدام الروائح بما في ذلك العطور أو مزيلات العرق والروائح، وأيضًا مستحضرات التجميل المختلفة في منطقة العلاج.
  • قد تُصاب المريضة التي تخضع إلى علاج سرطان الثدي باستخدام الإشعاع بظهور تقرحات مشابهة لحروق الشمس أو قشور على الجلد، هناك بعض المستحضرات التي يمكن لطبيبك المعالج أن يصفها لك، لا تستخدمي شيئًا غير ذلك.

الآثار الجانبية ومضاعفات العلاج الإشعاعي

  • لا توجد آثار جانبية أثناء علاج سرطان الثدي بالإشعاع كتلك التي يحدثها العلاج الكيميائي مثل تساقط الشعر، أو الغثيان أو غيره.
  • الإصابة بإرهاق بسيط، ربما يتراكم هذا الإرهاق بشكل تدريجي طول مدة العلاج، يزول هذا الإرهاق أيضًا بشكل تدريجي بعد انتهاء العلاج الإشعاعي خلال فترة تتراوح من شهر لشهرين.
  • قد تعاني المريضة التي تخضع للعلاج الإشعاعي من ألم في الثدي المعالج، قد يستمر هذا الألم لثواني معدودة أو ربما دقائق، والألم قد يكون خفيفًا أو حادًا، ولا يحتاج إلى استخدام دواء.
  • قد تعاني بعض النساء ممن آلام في الثدي أو العضلات المحيطة به، ربما تستمر هذه الآلام بعد سنوات من العلاج، لكنها ليست علامة على تكون السرطان مرة أخرى.
  • ظهور تورم خفيف في الثدي طول مدة العلاج بالإشعاع، ويختفي أيضًا في فترة 6-12 شهر.
  • إصابة الجلد بتهيج كبير كظهور احمرار وحكة وجفاف على الجلد، وقد يكون هذا التهيج شديدًا لدى بعض المرضى.
  • يصبح لون الجلد غامق عن حالته الطبيعة أثناء علاج سرطان الثدي بالإشعاع، ويزول هذا بشكل تدريجي في فترة 6-12 شهر.
  • بشكل نادر قد تُصاب بعض المريضات اللاتي خضعن للعلاج الإشعاعي بكسر في إحدى الضلوع، ولكنها تلتئم ببطء من تلقاء نفسها.
  • عند تعريض العقد الليمفاوية الإبطية للإشعاع قد يزيد فرصة الإصابة بورم الذراع أو تكون الوذمة اللمفية، وفي حالات نادرة قد يسبب تخدرًا أو وخزًا في الذراع وربما فقدن قوة اليد والذراع بعد فترة من العلاج.
  • قد تُصاب النساء اللاتي تخضعن إلى علاج سرطان الثدي بالإشعاع بمرض الالتهاب الرئوي الإشعاعي، ومن أعراضه السعال، والحمى، وضيق التنفس، هذا قد يحدث بعد انتهاء مدة العلاج، ويختفي في فترة أسبوعين – أربعة أسابيع.
  • الخضوع إلى علاج سرطان الثدي باستخدام الإشعاع في ثدي واحد قد يزيد فرص إصابة الثدي الآخر بمرض السرطان أيضًا خاصة لدى النساء اللواتي تجاوزن 45 سنة.

علاج سرطان الثدي بالكيماوي

  • يتم استخدام أدوية مضادة للسرطان، ويتم إعطائها للمريض عن طريق الفم، أو الحقن الوريدي، وفي بعض الأحيان يتم إعطائها مباشرة في السائل الشوكي الذي يحيط بالحبل الشوكي والدماغ.
  • يتم استخدام العلاج الكيميائي كعلاج مساعد عقب العلاج بالجراحة؛ الغرض منه هنا هو قتل الخلايا السرطانية التي ربما تكون قد بقيت عقب الاستئصال أو انتشرت، ولم يتم التمكن من رؤيتها، قتل مثل هذه الخلايا ضروري حتى تتكون الأورام السرطانية من جديد، أو تنتشر في أماكن أخرى بالجسم.
  • ربما يستخدم الطبيب العلاج الكيميائي قبل إجراء جراحة استئصال سرطان الثدي، كمحاولة لتقليل حجم الورم المتكون حت يمكن إزالته جراحيًا بسهولة.
  •  يستخدمه الأطباء كعلاج لسرطان الثدي المتقدم، وهذا النوع من السرطان يكون قد انتشر خارج الثدي، ومنطقة الإبط.

الآثار الجانبية ومضاعفات علاج سرطان الثدي الكيميائي

تعتمد الآثار الجانبية التي يسببها العلاج الكيميائي لسرطان الثدي على نوع الأدوية المستخدمة ومدة العلاج، وتشمل:

  • حدوث تساقط للشعر، وتغير في الأظافر.
  • تقرحات في القم.
  • فقدان للشهية وتغير في الوزن.
  • قيء وغثيان، وإسهال.
  • يسبب العلاج الكيميائي انخفاض عدد كرات الدم البيضاء، الأمر الذي سيجعل من مناعة الجسم ضعيفة للغاية، بالتالي فرص الإصابة بالعدوى ستكون كبيرة.
  • بسبب العلاج الكيميائي يحدث انخفاض في عدد الصفائح الدموية، وهذا يتسبب في حدوث كدمات أو نزيف.
  • الشعور بالتعب.
  • يحدث تغيرات في الدورة الشهرية، ويؤثر على مستوى الخصوبة لدى المرأة.
  • في بعض الأحيان، وعند استخدام أنواع معينة من العلاج الكيميائي بجرعات عالية لمدة طويلة، قد يحدث اعتلال في عضلة القلب.
  • بعض أنواع العلاج الكيميائي قد تسبب اعتلالًا عصبيًا في أعضاء الجسم المختلفة، يتمثل في الشعور بالوخز أو الألم أو التخدر.

غالبية الآثار الجانبية التي تظهر عند استخدام العلاج الكيميائي في علاج سرطان الثدي تزول بشكل تدريجي بعد انتهاء مدة العلاج، كما أنه قد يكون هناك بعض الأدوية المساعدة التي ربما تخفف من حدة هذه الآثار يصفها لك الطبيب.

توصيات ما بعد علاج سرطان الثدي

  • بعد انتهاء فترة العلاج المقررة للمريضة بطريقة أو بأخرى من الطرق التي سبق شرحها، يلزم قيام المريضة بعمل متابعة دورية مستمرة ما بقي لها من حياة.
  • الهدف من المتابعة هو اكتشاف أية سرطانات جديدة قد تتكون، أو حدوث انتكاسات يمكن علاجها في مراحل مبكرة قبل أن تبدأ في الانتشار.
  • سيجري لك الطبيب فحصًا بدنيًا كل فترة، بجانب إجراء بعض فحوصات الدم، أيضًا التصوير بالأشعة السينية سيكون جزءًا من نظام المتابعة الخاص بك.
  • إذا كانت لديك علامات تشير إلى حدوث تكرار الإصابة بسرطان الثدي بشكل أكبر من غيرك، فهناك فحوصات أخرى سيكون عليك القيام بها كالتصوير بالأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي أو غيره.

هل يعود سرطان الثدي بعد الشفاء؟

بعد خضوعك لعلاج سرطان الثدي وتماثلك للشفاء، من المحتمل أن يعود المرض لكِ مرة أخرى، لذا تنبهي جيدًا لأعراض سرطان الثدي، وطبقي التوصيات السابق ذكرها.

العلاج الهرموني لسرطان الثدي

بعض أنواع سرطان الثدي تتأثر بالهرمونات مثل هرموني الإستروجين والبروجسترون ويعرفه العلماء باسم السرطان إيجابي الهرمونات؛ حيث تحتوي الخلايا السرطانية الموجودة في الثدي على مستقبلات تُسمى مستقبلات الإستروجين والبروجيسترون، تستطيع هذه المستقبلات الارتباط بهرموناتها المخصصة وهذا يساعدها على النمو، هناك بعض الأدوية التي تعيق ارتباط هذه المستقبلات بالهرمونات، وهذا النوع من علاج سرطان الثدي هو العلاج الهرموني.

كيف يعمل العلاج الهرموني؟

  • المبيض في المرأة يقوم بإنتاج هرمون الإستروجين بشكل رئيسي، هذا الهرمون يساهم في نمو وزيادة سرطان الثدي الإيجابي الهرمونات.
  • تقليل كمية الإستروجين، أو إبطال عمله سيقلل من الإصابة بسرطان الثدي الإيجابي الهرمونات المتكرر في مرحلة مبكرة عقب الجراحة.
  • العلاج الهروموني يساعد في تقليص حجم الورم النامي في حالات السرطان المتقدمة.
  • العلاج الهرموني يتضمن نويعن من الأدوية: إما أدوية لخفض كمية هرمون الإستروجين، أو أدوية لمنع عمله في خلايا السرطان.
  • في حالة النساء اللاتي هن أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي الإيجابي الهرمونات، قد يتم إزالة المبيضين وقناتي فالوب.
  • قد يتم اللجوء إلى سد المبيضين مؤقتًا بأدوية في بعض الحالات.

علاج سرطان الثدي يتضمن خيارات متعددة، فحسب نوع السرطان الذي قد يصيب المرأة، يتم اختيار واحدًا من الطرق التي سبق ذكرها، عقب شعورك بأعراض سرطان الثدي، وبعد إجراء الفحوصات اللازمة سيحدد طبيبك ما هو العلاج اللازم لكِ، وقد يتم استخدام عدة طرق معًا.

15-تغييرات الحلمة

واحدة من أكثر التغييرات شيوعاً التي تتذكرها المرأة قبل أن يتم تشخيصها بسرطان الثدي هي الحلمة التي بدأت تظهر بلون مختلف او داكن أو مقلوبة أو مائلة.

16-فترات ثقيلة أو مؤلمة بشكل غير عادي أو نزيف بين الدورة الشهرية

تشير العديد من النساء إلى أن هذا بمثابة تلميح لسرطان بطانة الرحم أو سرطان الرحم، اطلب الموجات فوق الصوتية عبر المهبل إذا كنت تشك في شيء أكثر من فترات ثقيلة روتينية.

17-تورم ملامح الوجه

يشير بعض مرضى سرطان الرئة إلى وجود انتفاخ أو تورم أو احمرار في الوجه.

عادةً ما تمنع أورام الرئة الصغيرة الخلايا الأوعية الدموية في الصدر، مما يمنع الدم من التدفق بحرية من رأسك ووجهك.

18-ورم أو تقرحات جلدية لا تلتئم أو تصبح قشرية أو تنزف بسهولة

تعرف على أنواع مختلفة من سرطان الجلد – سرطان الجلد، وسرطان الخلايا القاعدية، وسرطان الخلايا الحرشفية .

وكن متيقظاً بشأن فحص الجلد في جميع أنحاء الجسم بحثاً عن أي نمو أو بقع غريبة.

19-التغييرات في الأظافر

يمكن أن تكون التغييرات غير المبررة على أظافر الأصابع علامة على عدة أنواع من السرطان، يمكن أن يشير خط أو نقطة بنية أو سوداء تحت الظفر إلى الإصابة بسرطان الجلد.

في حين يمكن أن يكون “النتوء” المكتشف حديثًا – توسيع أطراف الأصابع بأظافر تنحني على الأطراف – علامة على سرطان الرئة.

يمكن أن تكون الأظافر البيضاء أو الشاحبة أحيانًا علامة على الإصابة بسرطان الكبد.

ألم في الظهر أو أسفل الجانب الأيمن

يقول العديد من مرضى السرطان أن هذه كانت العلامة الأولى لسرطان الكبد.

غالباً ما يتم تشخيص سرطان الثدي أيضاً عن طريق آلام الظهر، والتي يمكن أن تحدث عندما يضغط ورم الثدي إلى الخلف في الصدر ، أو عندما ينتشر السرطان في العمود الفقري أو الأضلاع.

“اطلع أيضًا على: علاج سرطان الثدي“

نصائح هامة

  • سواء كنت رجلاً أو امرأة، من المهم مراقبة أي تغييرات غير عادية في جسمك ومستويات طاقتك

من أجل اكتشاف أي علامات للسرطان في وقت مبكر، كلما لاحظت وجود مشكلة في وقت أسرع، كلما أسرع في البدء في اتخاذ الخطوات اللازمة لتعزيز الشفاء داخل جسمك.

  • بالطبع، من الأفضل أن تتبع نمط حياة مضاد للسرطان حتى قبل أن تلاحظ أي أعراض، لأن الوقاية هي أفضل طريق عندما يتعلق الأمر بمعظم الأمراض المزمنة.

ليس من غير المعتاد أن يمر 10 سنوات أو أكثر بين التعرض لعامل مسبب للسرطان (التبغ ، والمواد الكيميائية ، والإشعاع ، والهواتف الخلوية ، وسوء التغذية ، وما إلى ذلك) والسرطان الذي يمكن اكتشافه.

لذلك خلال هذا الوقت لديك فرصة لتغيير تطور المرض.

  • السرطان هو في الواقع مجموعة من الأمراض التي تتميز بالنمو غير المنضبط وانتشار الخلايا غير الطبيعية.

يكمن “العلاج” في السيطرة على هذا النمو غير الطبيعي ووقف انتشاره.

  • غالبًا ما لا تكمن مشكلة السرطان في تجاهل هذه المبادئ الصحية فحسب، بل أيضاً مع العلاجات الغازية والخطيرة للغاية التي يعتمد عليها الطب التقليدي لعلاجها – الجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاع.
  • قد يفاجئك هذا لسماعك ، ولكن وجدت دراسة بارزة حديثة أن بعض السرطانات، حتى السرطانات الغازية ، قد تختفي دون علاج، وقد تحدث في كثير من الأحيان أكثر من أي شخص يعتقد.
  • على العكس من ذلك، يقول العديد من الخبراء الآن أن مرضى السرطان أكثر عرضة للوفاة بسبب علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي من السرطان نفسه.

جسمك لديه قدرة رائعة على السيطرة علي نمو هذه الخلايا السرطانية – للشفاء – وهذه القدرة تغذيها إلى حد كبير أسلوب حياتك.

إذا كنت تأكل جيدًا ، وممارسة الرياضة ، والحصول على ما يكفي من النوم والتعرض لأشعة الشمس ومعالجة الإجهاد العاطفي ، يجب أن يكون جسمك قادراً على الحفاظ على توازن صحي.

مرض سرطان الدم ، لوكيميا (Leukemia) من الأمراض الخبيثة، لأنه يستطيع أن ينتشر بشكل سريع جدا فى الدم دون أن يظهر أي أعراض على الشخص المصاب. سنتعرف على أنواعه، وطرق الوقاية.

نبذة عن مرض سرطان الدم

مرض سرطان الدم أو ابيضاض الدم هو مرض خبيث يسبب زيادة فى عدد كرات الدم البيضاء بصورة غير طبيعية، فلا يمكنها أداء عملها بشكل صحيح فى الدفاع وحماية الجسم من الميكروبات والفيروسات.

فى البداية، يرتكز هذا المرض فى نخاع العظام لأنه منشأ جميع خلايا الدم البيضاء.

لكنه ينتشر سريعا عبر الدم إلى باقي أعضاء الجسم، لذلك يعتبر مرض سرطان الدم من أخطر أنواع السرطان المعروفة.

أنواع  سرطان الدم

يوجد أنواع كثيرة ومتنوعة لمرض ابيضاض الدم. و تندرج هذه الأنواع تحت نوعين رئيسين هما

1- مرض سرطان الدم الحاد (Acute Leukemia):

هذا النوع ينمو وينتشر بشكل سريع جدا، وقد يؤدى إلى الوفاة خلال أيام. يبدأ نخاع العظام فى توليد أعداد كبيرة جدا من خلايا الدم الغير ناضجة والغير وظيفية.

تعمل هذه الخلايا على مزاحمة خلايا الدم الحمراء الطبيعية في الدم، مما يؤدى إلى حدوث فقر الدم، واضطرابات فى الدم، ومنع تجلط الدم عند الإصابة بجرح بسيط،

وظهور كدمات في جميع أنحاء الجسم.

كل هذه التغيرات تجعل  مناعة الجسم ضعيفة للغاية، ويصبح الجسم غير قادر على مقاومة أي مرض بسهولة. وهناك نوعان أكثر انتشارا لسرطان الدم الحاد هما:

  • سرطان الدم اللمفاوي الحاد (ALL).
  • سرطان الدم النقياني الحاد (AML).

2- مرض سرطان الدم المزمن (Chronic Leukemia):

هذا النوع ينمو ويتطور بصورة بطيئة نسبيا، وتظهر أعراضه على المدى البعيد. فى بعض الحالات تم تشخيص سرطان الدم المزمن عن طريق فحص الدم الدوري قبل ظهور أى أعراض على الشخص المصاب.

تكون الخلايا السرطانية ناضجة للقيام بوظائف خلايا الدم البيضاء الطبيعية قبل أن تبدأ بالتفاهم، والانتشار، والتأثير على باقى خلايا الدم.

يوجد نوعان أكثر شيوعا لمرض سرطان الدم المزمن هما:

  • سرطان الدم النقياني المزمن (CLL).
  • سرطان الدم اللمفاوي المزمن (CML).

أسباب الإصابة بمرض سرطان الدم

لاتزال أسباب الإصابة بمرض سرطان الدم غير معروفة، ومع ذلك قام كبار الأطباء بتحديد عدة عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بهذا المرض :

  • عوامل وراثية

إذا أصيب فرد من العائلة بمرض ابيضاض الدم، يزيد من احتمالية إصابة فرد آخر من نفس العائلة بالمرض.

أو الإصابة بمرض وراثي مثل: متلازمة داون Down Syndrome تزيد من احتمالية الإصابة بمرض سرطان الدم.

  • التعرض للمواد المشعة والمواد الكيماوية

إذا تعرض شخص لأنواع معينة من المواد المشعة مثل: الأشعة السينية، الأشعة فوق البنفسجية.

أو عن طريق التعامل المباشر مع المفاعل النووي. إذا تعرض شخص لأنواع من المواد الكيماوية:، مثل: البنزين، الزئبق السائل، الرصاص.

  • حدوث اضطرابات في الدم

الأشخاص المصابون باضطرابات في الدم، مثل متلازمة خلل التنسج النخاعي، والمصابين بفقر الدم بشكل عام يزيد من احتمالية الإصابة بمرض ابيضاض الدم.

  • التدخين

بالتأكيد، المدخنين اكثر الناس عرضة للإصابة بجميع أنواع مرض السرطان المعروفة.

هذه العوامل قد تؤدي للإصابة بمرض ابيضاض الدم، لكن ليست عوامل أساسية للإصابة بهذا المرض.

هناك أشخاص أصيبو بهذا المرض ولم تكن لديهم أي من هذه العوامل.

أعراض مرض سرطان الدم

مرض سرطان الدم يمكنه أن يسبب أغراض كثيره مثل:

  • إرهاق وضعف عام في الجسم.
  • ترسيب الدم، وكثرة النزيف عند الإصابة بأي جرح طفيف.
  • فقدان الشهية وفقدان الوزن بشكل ملحوظ.
  • كثرة التعرق بصورة غير طبيعية.
  • التهاب اللثة وتورمها.
  • الإصابة بالحمى، أو الإنفلونزا عدة مرات.
  • ظهور كدمات باللون الأزرق  بالجسم.

كيفية تشخيص مرض سرطان الدم

إذا تعرض الشخص عرضين او أكثر من الأعراض التى تم ذكرها من قبل يجب عليه زيارة الطبيب فورا. يقوم الطبيب بأخذ عينة دم وبول من الشخص المصاب.
ويتم عمل التحاليل الآتية:

  • تحليل بول.
  • اختبار بروتينات الدم.
  • تحليل صورة الدم الكاملة (CBC).
  • فحوصات الدم الخاصة بسرطان الدم.
  • أخذ عينة من نخاع العظام وتحليلها، للكشف عن عدد كرات الدم البيضاء.

علاج سرطان الدم

فى الوقت الحالى، زادت نسبة الشفاء من مرض ابيضاض الدم بشكل ملحوظ، وذلك بسبب تطوير طرق العلاج وإيجاد طرق جديدة فى العلاج.

وتختلف طرق العلاج من شخص لاخر حسب سرعة انتشار المرض في باقي أعضاء المرض. ومن أهم طرق العلاج:

  • العلاج الكيميائي (chemotherapy).
  • العلاج الإشعاعي (Radiotherapy).
  • زرع الخلايا الجذعية (stem cells Transplantation).
  • زرع النقي في نخاع العظام (Bone Marrow Transplantation).
  • العلاج بالطاقة.

الوقاية من مرض سرطان الدم

للوقاية من  سرطان الدم، يجب على جميع البالغين من سن 18 إلى 63 عمل فحوصات الدم الدورية كل ستة أشهر. وذلك للإطمئنان على صحتهم، أو في حالة وجود المرض معالجته  في مراحل مبكرة يزيد من نسبة الشفاء.

وهناك بعض الارشادات لحماية أنفسنا من هذا المرض قدر الإمكان مثل:

  • تجنب التدخين تماما.
  • إتباع نظام غذائي صحي.
  • ممارسة الرياضة يوميا.
  • تجنب التعرض المستمر للمواد المشعة.
  • تناول الكثير من الخضراوات والفاكهة.
  • البعد عن تناول المواد الحافظة.

وبذلك تعرفنا على أنواع واعراض مرض سرطان الدم، والذي يسمى بالانجليزية Leukemia disease.يجب علينا جميعا وقاية أنفسنا من هذا المرض الفتاك بكل الطرق الممكنة.

اللوكيميا عند الأطفال

اللوكيميا عند الأطفال أو سرطان الدم من أكثر الأمراض انتشارا في مختلف دول العالم و خصوصا بين الأطفال. تفيد بعض الإحصائيات، أنه هناك سنويا في الولايات المتحدة الأميركية 4000 طفل مصاب باللوكيميا,

ما هي اللوكيميا؟

ما هي أعراض اللوكيميا عند الأطفال؟

يمكن أن تختلف أعراض اللوكيميا من طفل لآخر، و هناك نوعان لسرطان الدم: المزمن والحاد. تظهر أعراض سرطان الدم الحاد فجأة، بينما سرطان الدم المزمن أعراضه تتطور ببطئ غالبا.

أعراض اللوكيميا عند الأطفال تتشابه مع أعراض باقي أمراض الطفولة. و إذا كان لدى الطفل هذه الأعراض المذكور فهذا لا يؤكد إصابته باللوكيميا و ذلك بسبب تشابه الأعراض مع أمراض أخرى.

أعراض لوكيميا الأطفال الأكثر شهرة هي:

1- نزيف دم و ظهور كدمات

إن الأطفال المصابين باللوكيميا يتعرضون لنزيف أكثر من المعتاد عند الإصابات الطفيفة أو الرعاف. يمكن أن يظهر نمش أو كدمات أو بقع حمراء  على الجلد، بسبب نزيف الأوعية الدموية الدقيقة. كما أن قدرة الدم على التخثر تعتمد على الصفائح الدموية السليمة. فإذا تم إجراء اختبار للدم لدى أي طفل مصاب فسوف تظهر نسبة انخفاض كبيرة بشكل غير طبيعي في أعداد الصفائح الدموية.

2- الالتهابات المتكررة

تعتبر كريات الدم البيضاء ضرورية لمكافحة العدوى ، ولكن خلايا الدم البيضاء غير الناضجة لسرطان الدم غير قادرة على أداء هذه الوظيفة بشكل صحيح.

قد يعاني بعض الأطفال المصابين باللوكيميا من الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية. وتشمل هذه الأعراض السعال والحمى وسيلان الأنف.

و يمكن ألا تتحسن هذه الالتهابات، حتى إذا تم استخدام المضادات الحيوية.

3- آلام في العظام و المفاصل:

تتكاثر خلايا الدم بمعدل سريع في حال الإصابة باللوكيميا ، مما يزيد أعداد خلايا الدم بشكل كبير. و ممكن أن يؤدي تراكم خلايا الدم إلى آلام في المفاصل والعظام.

كما أن بعض المصابين يمكن أن يعانون من آلام أسفل الظهر، و قد يصاب البعض بعرج بسبب الألم في الساقين.

4- ضعف الشهية و ألم في المعدة:

قد يشعر بعض المصابين بألم في المعدة، و ذلك لأن خلايا الدم يمكن أن تتراكم في الطحال و الكبد و الكلى، مما يسبب زيادة في حجمها.

و يمكن أن يشعر بعض الأطفال المصابون باللوكيميا غالبا بضعف في الشهية أو عدم القدرة على تناول كميات كافية من الطعام.

3- مشاكل في التنفس:

من الممكن أن تتجمع الخلايا السرطانية في الدم حول الغدة التيموسية في قاعدة الرقبة، و هذا يؤدي إلى ضيق أو صعوبة في التنفس.

كما أن تضخم الغدد اللمفاوية في الصدر يسبب مشاكل في التنفس إذ تضغط باتجاه القصبة الهوائية.

4- انتفاخات:

يتم ترشيح الدم من قبل الغدد الليمفاوية، و لكن تتجمع بعض خلايا اللوكيميا أحيانًا داخل الغدد الليمفاوية مما يسبب تورم:

1- تحت الذراع.

2- فوق عظم الترقوة.

3- الفخذ.

4-  الرقبة.

و يمكن أن تكشف فحوصات تصوير الرنين المغناطيسي عن العقد اللمفاوية المنتفخة في منطقتي الصدر أو البطن.

5- فقر الدم:

يتم توزيع الأوكسجين في جميع أنحاء الجسم من خلال كريات الدم الحمراء. كما أن تراكم الكريات الحمراء يمنع من إنتاج المزيد منها، مما يؤدي للإصابة بفقر الدم.

تشمل أعراض فقر الدم: شحوب الوجه، و التعب، و التنفس السريع.

ما هو معدل الأطفال المصابين باللوكيميا؟

إن تقارير جمعية السرطان الأميركية تفيد بأنه يشخص سنويا 10 أطفال مصابين باللوكيميا تحت سن الخامسة عشر في الولايات المتحدة الأميركية.

كما أن بعض الإحصاءات تشير إلى أن عدد الأطفال تحت سن الخامسة عشر المصابين باللوكيميا بين السنوات 1998 – 2005 قد وصل إلى 6113 حالة:

3379 ذكور و 2734 إناث، وذلك وفقا لآخر إحصائية أجرتها المنظمة العالمية للصحة.

ما هو معدل شفاء المصابين باللوكيميا؟

زاد معدل البقاء على قيد الحياة للأطفال المصابين بسرطان الدم اللمفاوي الحاد بنسبة 90% في آخر 5 سنوات. بينما معدل البقاء على قيد الحياة ارتفع بنسبة 65% إلى 70% عند الأطفال المصابين بسرطان الدم النقوي الحاد.

و رغم ذلك فإن معدلات البقاء على قيد الحياة تختلف بالاعتماد على الأنواع الفرعية لسرطان الدم النقوي الحاد بالإضافة إلى عوامل أخرى. كما أنه يصعب العثور على حالات بقاء على الحياة لدى الأطفال في حال كان نوع سرطان الدم نادر أو أقل شيوعا.

و أخيرا إن سكان الدول النامية و الفقيرة أكثر عرضة للإصابة بشتى الأمراض وخاصة السرطانات على عكس الدول المتقدمة.

مرض سرطان البروستاتا

مرض سرطان البروستاتا، و بالإنجليزية prostate cancer، ما هو سرطان البروستاتا، ما هي أسبابه، واعراضه، وطرق تشخيصه، وعلاجه والوقاية منه؟

مرض سرطان البروستاتا ينتج عن نمو غدة البروستاتا وهي غدة بحجم الجوز وتحيط بالجزء العلوي من مجرى البول، وهو الأنبوب الذي يفرغ البول من المثانة وينقل الحيوانات المنوية إلى أسفل أثناء القذف. إذا نمت غدة البروستاتا بشكل كبير جدًا ، فقد يؤثر ذلك على تدفق كل من البول والحيوانات المنوية.

نبذة عن مرض سرطان البروستاتا

تتشكل الأورام عن طريق نمو بعض الخلايا الجسدية بلا رقابة ولا تنظيم. هناك نوعان من الورم؛ الحميد، والخبيث.

تضخم البروستاتا الحميد (BPH)

هو حالة تتميز بالنمو غير الطبيعي لخلايا البروستاتا، وتضغط على مجرى البول والمثانة. هي حالة عادة لا تهدد الحياة.  ومع ذلك، يمكن أن يؤثر بشكل كبير على حياة الرجل ويؤدي إلى مشاكل أخرى مثل سلس البول، أو حتباس البول، والتهابات المسالك البولية ، ونادراً ما تسبب تلف المثانة أو الكلى.

 الأورام الخبيثة، أو السرطان.

تنقسم الخلايا الموجودة في هذه الأورام دون رقابة أو ترتيب ويمكنها مهاجمة الخلايا الطبيعية القريبة وتدميرها.  يمكن للخلايا أيضًا أن تنفصل عن الورم وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم عن طريق الدم أو الجهاز اللمفاوي ، وتشكل السرطانات الثانوية أو النقائل.  إذا تم العثور على شخص مصاب بأورام ثانوية في مناطق أخرى من الجسم مثل الغدد الليمفاوية أو العظام أو المثانة أو المستقيم ، يُقال إنه مصاب بسرطان البروستاتا المنتشر.

أسباب الإصابة بمرض سرطان البروستاتا

على الرغم من أن الأطباء لا يعرفون ما الذي يسبب مرض سرطان البروستاتا، إلا أنهم يعلمون أن هرمون تستوستيرون يحفز نمو سرطان البروستاتا. عوامل الخطر الأخرى تشمل:

 العمر

يوجد حوالي 6 من كل 10 حالات من سرطان البروستاتا لدى الرجال الأكبر من 65 عامًا. سرطان البروستاتا نادر الحدوث لدى الرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا.

 تاريخ عائلي لمرض سرطان البروستاتا

وجود أب أو أخ مصاب بسرطان البروستاتا يزيد من خطر الإصابة بالمرض. إذا كان العديد من الأقارب قد أصيبوا فإن الخطر يكون أعلى.

هناك بعض الأدلة على أن طفرات الجينات الموروثة (مثل جين BRCA2) قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا لدى بعض الرجال.

 الجغرافيا

مرض سرطان البروستاتا أكثر شيوعًا في أمريكا الشمالية وأستراليا وجزر الكاريبي وشمال غرب أوروبا وأقل شيوعًا في آسيا وأفريقيا وأمريكا الوسطى وأمريكا الجنوبية. من المحتمل أن يصاب الرجال الآسيويون الأمريكيون بسرطان البروستاتا أكثر من الرجال الآسيويين من خلفيات مماثلة يعيشون في آسيا.

تشمل العوامل الأخرى التي قد يكون لها أو لا يكون لها تأثير على خطر الإصابة بمرض سرطان البروستاتا:

 النظام الغذائي

خطر الإصابة بسرطان البروستاتا أعلى قليلاً عند الرجال الذين يتناولون الكثير من اللحوم الحمراء أو منتجات الألبان عالية الدسم، مع تناول كمية أقل من الفواكه والخضروات

 السمنة

ذكرت بعض الدراسات أن الرجال الذين يعانون من السمنة المفرطة هم أكثر عرضة للإصابة بمرض سرطان البروستاتا العدواني.

أعراض سرطان البروستاتا 

بعض سرطانات البروستاتا صغيرة للغاية بحيث لا يمكن الشعور بها أثناء فحص المستقيم الروتيني وقد لا تسبب أي أعراض. تبدأ الأعراض عادة عندما ينمو سرطان البروستاتا لدرجة أنه يبدأ في الضغط على مجرى البول الذي يحيط به. قد تشمل الأعراض:

  •  الحاجة إلى التبول بشكل متكرر، وخاصة في الليل.
  • شعور مؤلم أو حارق عند التبول.
  • عدم القدرة على التبول.
  • وجود دم في البول أو السائل المنوي.
  • صعوبة الانتصاب الجنسي.
  • صعوبة في بدء التبول أو كبح البول.
  • ألم متكرر أو تصلب في أسفل الظهر أو الوركين أو الفخذين العلويين.
  • القذف المؤلم.
  • تدفق ضعيف أو متقطع من البول.

العديد من هذه الأعراض شائعة في مشاكل البروستاتا الأخرى، وليس فقط مرض سرطان البروستاتا. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض، يجب عليك زيارة طبيبك أو أخصائي المسالك البولية.

كيفية تشخيص مرض سرطان البروستاتا

إذا كانت الأعراض أو نتائج الاختبارات الأولية تشير إلى سرطان البروستاتا، فسيقوم طبيبك بإجراء فحوصات أخرى، مثل الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم، وخزعة صغيرة من نسيج البروستاتا، بحثًا عن الخلايا السرطانية.

 مراحل مرض سرطان البروستاتا

إذا تم العثور على سرطان في البروستاتا ، فإن الطبيب يحتاج إلى معرفة مرحلة أو مدى المرض.

نظام TNM الموصى به من قبل اللجنة المشتركة الأمريكية للسرطان هو الأكثر استخداماً في تحديد درجة الورم. يعتمد هذا على خمسة أجزاء رئيسية من المعلومات:

  1.  (T): مرحلة انتشار الورم الرئيسي.
  2. (N): إذا انتشر السرطان إلى العقد اللمفاوية القريبة.
  3. (M): إذا كان السرطان قد انتشر في أرجاء الجسم.
  4. مستوى تحليل PSA في وقت التشخيص.
  5. مجموعة الدرجات، وهي مقياس لمدى احتمال نمو السرطان وانتشاره بسرعة وتحدده نتائج خزعة البروستاتا أو الجراحة.

علاج مرض سرطان البروستاتا 

ليس كل رجل مصاب بمرض سرطان البروستاتا يتطلب العلاج. سيأخذ الأطباء في الاعتبار عمرك وصحتك العامة وكذلك مرحلة الإصابة بالسرطان وما مدى احتمالية حدوث مشاكل لك. لمعظم العلاجات بعض الآثار الجانبية، فكن على وعي بذلك.

فيما يلي خيارات العلاج الشائعة التي يمكن تقديمها:

المراقبة والانتظار

قد يكون هذا هو الخيار المفضل بالنسبة للرجال الأكبر سناً الذين يعانون من مشكلات صحية خطيرة أخرى وسرطان البروستاتا بدرجة بسيطة. سيظل طبيبك يراقب مرض السرطان بحثًا عن نمو أو تغيرات أخرى، ولكن لا يتم وصف أي علاج. إذا أصبحت الأعراض مزعجة، فقد يوصي طبيبك ببدء العلاج

الجراحة

خيار شائع لمرض سرطان البروستاتا في المراحل المبكرة، حيث تتم إزالة بعض أو كل البروستاتا. الألم ما بعد الجراحة أمر شائع وهناك خطر حدوث مشاكل طويلة الأمد مثل ضعف الانتصاب وإصابة المستقيم وسلس البول.

العلاج الإشعاعي

يستخدم الإشعاع الخارجي أشعة إكس عالية الطاقة موجهة إلى منطقة البروستاتا المصابة بالسرطان. يستخدم الإشعاع الداخلي أو الغرس (يُسمى أيضًا العلاج الإشعاعي الموضعي) غرسات مشعة صغيرة يتم وضعها داخل الورم أو بالقرب منه. عادة ما تستخدم فقط لعلاج الأورام الصغيرة أو في حالات متقدمة لتخفيف الآلام. الآثار الجانبية تشمل التعب الشديد، الإسهال، ضعف الانتصاب، التبول المتكرر أو غير المريح.

العلاج الهرموني

يستخدم الأدوية لمنع إنتاج هرمون التستوستيرون أو عرقلة عمل هرمون التستوستيرون الذي يحرم الخلايا السرطانية من الهرمونات الذكرية التي تحتاجها لتنمو. جراحة إزالة الخصيتين؛ هي أيضًا طريقة للحرمان من سرطان التستوستيرون. عادة ما تستخدم لعلاج مرض سرطان البروستاتا الذي انتشر، أو لمنع عودته بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي.

العلاج الكيميائي

ليس علاجًا قياسيًا لسرطان البروستاتا المبكر ، ولكن بعض الدراسات تحقق في تأثيره عند تناوله لفترة قصيرة بعد الجراحة.

علاج اللقاحات

يعزز الجهاز المناعي لمساعدته على مهاجمة خلايا سرطان البروستاتا. يصنع كل لقاح خصيصاً لكل رجل ويستخدم لعلاج سرطان البروستاتا المتقدم الذي لم يعد يستجيب للعلاج الهرموني

العلاج الموجه للعظام

إذا انتشر سرطان البروستاتا، فإنه يذهب دائمًا إلى العظام أولاً. قد تشمل العلاجات المسكنات، العلاج الهرموني، العلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، اللقاحات، أدوية البايفوسفونيت على سبيل المثال:

  • (denosumab (Xgeva, proline
  • (zoledronic acid (Zometa

الوقاية من مرض سرطان البروستاتا

عوامل مختلفة تسبب أنواع مختلفة من السرطان. يواصل الباحثون النظر في العوامل التي تسبب هذا النوع من السرطان، بما في ذلك طرق الوقاية منه. على الرغم من عدم وجود طريقة مثبتة لمنع هذا المرض تمامًا، إلا أنك قد تكون قادرًا على تقليل المخاطر.

الوقاية الكيماوية

غالبًا ما يتم استخدام فئة من الأدوية تسمى مثبطات إنزيم إنزيم 5-ألفا (5-ARIs) ، والتي تتضمن دوتاستيريدي (Avodart) وفيناسترايد (بروسكار) ، لعلاج أورام البروستاتا الحميدة. كما أنها قد تقلل من خطر إصابة الرجل بسرطان البروستاتا. تناول فيناسترايد لا يقلل من خطر الموت للرجال المصابين بسرطان البروستاتا. لم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على هذه الأدوية للوقاية من سرطان البروستاتا. ومع ذلك، فإن 5-ARI حاصلة على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج أعراض المسالك البولية المنخفضة المرتبطة بـأورام سرطان البروستاتا الحميد.

التغييرات الغذائية

لا توجد معلومات كافية في الوقت الحالي لتقديم توصيات واضحة حول الدور الدقيق الذي تؤديه سلوكيات الأكل في سرطان البروستاتا. قد يلزم إجراء تغييرات في النظام الغذائي قبل سنوات عديدة في حياة الرجل لتقليل خطر الإصابة بسرطان البروستاتا في وقت لاحق من الحياة.

فيما يلي ملخص موجز للبحث الحالي:

  • تناول الأطعمة الغنية بالدهون بانتظام، وخاصة الدهون الحيوانية، قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.
  • اتباع نظام غذائي غني بالخضار والفواكه والبقوليات، مثل الفول والبازلاء، قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. ليس من الواضح ما هي العناصر الغذائية المسؤولة مباشرة عن ذلك، على الرغم من أن اللايكوبين، المغذيات الموجودة في الطماطم والخضروات الأخرى، قد ثبت أنه يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بسرطان البروستاتا، إلا أن البيانات لم تثبت وجود علاقة بين اللايكوبين والوقاية من السرطان.
  • لا يوجد حاليًا أي فيتامينات أو معادن أو مكملات أخرى محددة في التجارب السريرية للوقاية من سرطان البروستاتا. تحدث مع طبيبك قبل تناول أي مكملات للوقاية من سرطان البروستاتا.
  • قد لا تؤدي التغييرات المحددة في سلوكيات الأكل إلى إيقاف أو إبطاء تطور سرطان البروستاتا. من الممكن إجراء مثل هذه التغييرات في وقت مبكر من العمر حتى يكون لها تأثير لاحق.

اسلوب الحياة السليم من البداية والذي يشمل الطعام الصحي، وممارسة الرياضة، وتنظيم الوزن والابتعاد عن التدخين والكحوليات، يقيك العديد من الأمراض في كبر سنك ومنها سرطان البروستاتا – Prostate cancer

أورام المخ

تعد الأورام بنوعيها الحميد والخبيث من أكثر الأمراض انتشارَا هذه الأيام، فما هي أورام المخ أو ورم الدماغ؟ وما أسبابها وأعراضها وعلاجها؟

أورام المخ
أورام المخ

أورام المخ أو ورم الدماغ brain tumors هو نمو غير طبيعي لكتلة أو مجموعة من الخلايا في الدماغ. كما أن بعض أورام المخ غير سرطانية (حميدة)، وبعض أورام المخ سرطانية (خبيثة).

نبذة عن أورام المخ

الأورام الحميدة: هي الأورام التي لا تحتوي على أي خلايا سرطانية، والتي نادرًا ما تعاود الظهور بعد إزالتها. ولكن في بعض الأحيان قد تتسبب الأورام الحميدة في مضاعفات خطيرة كان يتحول الورم الحميد إلى آخر خبيث.

أما الأورام السرطانية (الخبيثة): فإنها تشكل خطورة على الحياة، حيث تنمو سريعًا وتهاجم الأنسجة المجاورة وتدمرها.
تختلف سرعة نمو الورم في المخ اختلافًا كبيرًا من حالة لأخرى. حيث يؤثر موقع الورم في المخ على معدل النمو، وعلى مدى تأثيره على وظيفة الجهاز العصبي.

أنواع أورام المخ

تنقسم أورام المخ إلى نوعين: أورام المخ الأساسية، وأورام المخ الثانوية.

أورام المخ الأساسية (الأولية)

أورام تبدأ ظهورها في المخ أو الأنسجة المحيطة به، وتصنف تبعًا للمنطقة أو نوع الخلايا المصابة. ويعد هذا النوع الأكثر انتشارًا في كبار السن.

أنواع أورام الدماغ الأولية

  • الاورام الدبقية: تصيب هذه الأورام المخ أو الحبل الشوكي .
  • الأورام السحائية: الورم السحائي هو ورم يظهر في الأغشية السحائية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي. وتعتبر هذه الأورام من الأورام الحميدة (غير سرطانية).
  • الأورام العصبية السمعية: أورام حميدة تنمو على الأعصاب الممتدة من الأذن الداخلية حتى المخ، والمسؤولة عن التوازن والسمع
  • أورام الغدة النخامية: عادة ما تكون هذه الأورام حميدة، تظهر في الغدة النخامية في قاعدة الدماغ. ويمكن أن تؤثر هذه الأورام على هرمونات الغدة النخامية وبالتالي على جميع أنحاء الجسم.
  • الورم الأرموي النخاعي: من أكثر أورام الدماغ السرطانية انتشارًا في الأطفال. حيث يبدأ الورم في الظهور في الجزء الأسفل من الدماغ ومن ثم ينتشر إلى باقي الجسم عبر السائل الشوكي.
  • أورام الخلايا الجرثومية: تنشأ أورام الخلايا الجرثومية أثناء الطفولة حيث تتشكل الخصيتين أو المبايض. لكن في بعض الأحيان تنتقل هذه الأورام إلى أماكن أخرى بالجسم كالمخ.

أورام المخ الثانوية (المنتشرة)

تسببها أورام توجد بمناطق أخرى في الجسم غير الدماغ، كأن ينشأ الورم في الرئة وينتشر ليصل إلى الدماغ، لهذا يسمى بالأورام المنتشرة.

ويعد هذا النوع من الأورام هو الأكثر انتشارً في البالغين.

عادة ما تنتشر هذه الأورام من أي جزء من أجزاء الجسم حتى تصل إلى المخ ولكن أكثرهم شيوعًا:

  • أورام الثدي.
  • سرطان القولون.
  • سرطان الجلد.
  • أورام الكلى.
  • اورام الرئة.

أسباب الإصابة بأورام المخ

كما هو الحال مع الأورام التي تظهر في أماكن أخرى من الجسم، يعتبر السبب الدقيق لأورام الدماغ غير معروف حتى الآن.

ولكن توجد بعض العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة مثل:

  • العوامل الوراثية: قد تلعب العوامل الوراثية والمتلازمات الجينية دورًا في الإصابة بأورام المخ.
  • تعرض الدماغ للإشعاع: كالإشعاعات الأيونية الناتجة عن القنابل الذرية، أو الإشعاعات المستخدمة في علاج السرطان.
  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز).
  • السموم البيئية المختلفة.
  • تدخين السجائر.

أعراض أورام المخ

تختلف علامات وأعراض أورام الدماغ بشكل كبير، وتعتمد شدة الأعراض على حجم وموقع ومعدل نمو الورم.

قد تشمل هذه الأعراض:

كيفية تشخيص أورام المخ

عادة ما تكتشف الأورام عن طريق الصدفة أثناء المقابلة الطبية أو إجراء الفحص البدني، فقد توحي النتائج بوجود مشكلة في الدماغ.

عندها يحتاج الطبيب للمزيد من الفحوصات مثل:

تصوير بالأشعة المقطعية للدماغ (CT)

  •  يشبه التصوير بالأشعة المقطعية التصوير بالأشعة السينية، لكنه يُظهر مزيدًا من التفاصيل في شكل ثلاثي الأبعاد.
  • حيث يتم حقن صبغة في مجرى الدم لتسليط الضوء على الشذوذ الموجود بالمخ.

تشخيص أورام الدماغ – brain tumer

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

تشخيص أورام الدماغ – brain tumer

  • في كثير من الأحيان، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي بدلًا من الأشعة المقطعية لتشخيص أورام المخ.
  • وذلك لأن التصوير بالرنين المغناطيسي يتميز بحساسية أعلى للكشف عن وجود أو تغيرات داخل الورم.

الأشخاص الذين يعانون من سرطان الدماغ غالبًا ما يعانون من مشاكل طبية أخرى؛ لذلك ، قد يتم إجراء الاختبارات المعملية الروتينية.

وتشمل هذه تحليلات الدم، واختبارات وظائف الكبد.

إذا كانت الفحوصات تشير إلى وجود ورم سرطاني في الدماغ، فيجب إحالة المريض إلى أخصائي الأورام.

الخطوة التالية في التشخيص هي تحديد نوع الورم حميد أم خبيث؛ عن طريق أخذ عينة من الورم واختبارها. وهذا ما يسمى بالخزعة:

الخزعة

  • التقنية الأكثر استخدامًا للحصول على الخزعة هي الجراحة.
  • حيث يتم فتح الجمجمة، عادة بهدف إزالة الورم كله، إذا كان ذلك ممكنا. ثم يتم أخذ خزعة من الورم.
  • إذا كان الجراح غير قادر على إزالة الورم بأكمله، تتم إزالة قطعة صغيرة من الورم.
  • في بعض الحالات ، يمكن جمع خزعة دون فتح الجمجمة. حيث يتم تحديد الموقع الدقيق للورم في المخ باستخدام فحص CT أو MRI.
  •  ثم يتم إجراء ثقب صغير في الجمجمة وإدخال إبرة من خلال الثقب إلى الورم. يتم فحص الخزعة تحت المجهر من قبل أخصائي علم الأمراض.

علاج أورام المخ

تختلف بروتوكولات العلاج بشكل كبير وفقًا لموقع الورم وحجمه ونوعه وعمر المريض وحالته الصحية.

العلاجات الأكثر استخدامًا هي: الجراحة، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي. في معظم الحالات، يتم استخدام أكثر من طريقة من هذه الطرق معًا.

جراحة سرطان المخ

  • كثير من المصابين بورم في المخ يخضعون للعمليات جراحية.
  • والغرض من الجراحة هو التأكد من أن الشذوذ الذي شوهد في الأشعة هو في الواقع ورم وإزالته.
  • إذا تعذر إزالة الورم، فسيقوم الجراح بأخذ عينة من الورم لتحديد نوعه.
  • إذا كان الورم حميد فيمكن علاج الأعراض عن طريق الاستئصال الجراحي للورم.
  • كما قد يصف الطبيب بعض الأدوية قبل إجراء الجراحة مثل:
  • الستيرويدات، مثل ديكساميثازون (Decadron)، لتخفيف التورم.
  • في حالة تجمع سوائل دماغية حول المخ، فقد يتم وضع أنبوب بلاستيكي رقيق يسمى التحويلة لتصريف السائل.

العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي: هو استخدام أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية، وبالتالي منعها من النمو والتكاثر.

يمكن استخدام العلاج الإشعاعي للمرضى الذين لا يمكنهم الخضوع لعملية جراحية. وقد يتم استخدامه بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية.

ينقسم العلاج بالإشعاع إلى نوعين

الإشعاع الخارجي

شعاع خارجي عالي الطاقة يستهدف الورم. ينتقل الشعاع عبر الجلد والجمجمة وأنسجة المخ السليمة والأنسجة الأخرى للوصول إلى الورم.

الإشعاع الداخلي

عبارة عن زرع كبسولة مشعة صغيرة داخل الورم نفسه. حيث يدمر الإشعاع المنبعث من الكبسولة الورم.

ينخفض ​​النشاط الإشعاعي للكبسولة قليلاً كل يوم، ويتم حسابه بعناية لينفد عند إعطاء الجرعة المثلى.

الجراحة الإشعاعية

تسمى الجراحة الإشعاعية ب ” knifeless surgery” لعدم استخدام الأدوات الجراحية فيها، تهدف هذه الجراحة لتدمير الورم الموجود بالمخ دون فتح الجمجمة.

حيث يتم استخدام التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد الموقع الدقيق للورم.

يتم تسليط جرعة واحدة كبيرة من الحزم الإشعاعية عالية الطاقة على الورم من زوايا مختلفة. حيث يقوم الإشعاع بتدمير الورم.

العلاج الكيميائي

حيث يتم استخدام العقاقير القوية لقتل الخلايا السرطانية. يمكن استخدام دواء واحد أو مجموعة من الأدوية.

تعطى الأدوية عن طريق الفم أو من خلال التحويلة الموضوعة في الدماغ لتصريف السوائل الزائدة.

عادة ما يتم إعطاء العلاج الكيميائي في شكل دورات. حيث تتكون الدورة من فترة قصيرة من العلاج المكثف تليها فترة من الراحة والتعافي. وتستمر كل دورة بضعة أسابيع.

ثم يقوم الطبيب بإجراء تصوير بالأشعة لمعرفة مدى استجابة الورم للعلاج.

توجد العديد من الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي مثل: الغثيان والقيء، تقرحات الفم، وفقدان الشهية، سقوط الشعر.

لعلك لاحظت كم هو من المهم إجراء فحصًا دوريًا للتأكد من سلامة صحتك، فالأورام كأورام المخ – Brain tumors وغيرها من السرطانات لا تطرق بابًا، وإنما تظهر بشكل مفاجئ.