9- مرض قصور الغدة الدرقية

44

9- مرض قصور الغدة الدرقية

hypothyroidism

مرض قصور الغدة الدرقية hypothyroidism. ما هو قصور الغدة الدرقية، ما هي أسبابه وأعراضه، وكيف يتم تشخيصه وما هي طرق علاجه، والوقاية منه؟

مرض قصور الغدة الدرقية (hypothyroidism)، هو حالة تنتج فيها الغدة الدرقية كمية منخفضة بشكل غير طبيعي من هرمون الغدة الدرقية. تؤدي العديد من الاضطرابات إلى قصور الغدة الدرقية، والذي قد يشمل الغدة الدرقية بشكل مباشر أو غير مباشر.

لأن هرمون الغدة الدرقية يؤثر على النمو والتطور والعديد من العمليات الخلوية، فإن هرمون الغدة الدرقية غير الكافي له عواقب واسعة النطاق على الجسم.

معلومات عن مرض قصور الغدة الدرقية

  • مرض قصور الغدة الدرقية هو مرض شائع للغاية في الغدة الدرقية.
  • يمكن أن تسبب العديد من الأمراض مرض قصولا الغدة الدرقية.

توجد حالة من مرض قصور الغدة الدرقية تسمى قصور الغدة الدرقية دون السريري (Subclinical hypothyroidism).

  • يشير قصور الغدة الدرقية دون السريري إلى حالة لا يعاني فيها الأشخاص من أعراض قصور الغدة الدرقية ولديهم كمية طبيعية من هرمون الغدة الدرقية في الدم.
  • الشذوذ الوحيد هو زيادة هرمون TSH في عمل دم الشخص.
  • هذا يعني أن الغدة النخامية تعمل بجد أكبر للحفاظ على مستوى هرمون الغدة الدرقية المتداول بشكل طبيعي وأن الغدة الدرقية تتطلب تحفيزًا إضافيًا من قبل الغدة النخامية لإنتاج هرمونات كافية.
  • يمكن أن يتوقع معظم الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية تحت السريري أن يتطور المرض إلى مرض قصور الغدة الدرقية الواضح، حيث تحدث الأعراض والعلامات.

أسباب مرض قصور الغدة الدرقية

يعتبر مرض قصور الغدة الدرقية (hypothyroidism) حالة شائعة جدًا. ما يقرب من 3 ٪ إلى 4 ٪ من سكان الولايات المتحدة لديهم شكل من أشكال قصور الغدة الدرقية.

هذا النوع من اضطراب الغدة الدرقية أكثر شيوعًا لدى النساء منه لدى الرجال، ويزداد معدل حدوثه مع تقدم العمر.

تشمل الأمثلة على الأسباب الشائعة لقصور الغدة الدرقية لدى البالغين:

التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو

  • السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية (hypothyroidism) في الولايات المتحدة هو حالة موروثة تسمى التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.
  • سميت هذه الحالة على اسم الدكتور هاكارو هاشيموتو الذي وصفها لأول مرة عام 1912.
  • في هذه الحال، غالبًا ما تتضخم الغدة الدرقية وقدرتها على إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
  • Hashimoto هو مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه جهاز المناعة في الجسم بشكل غير لائق أنسجة الغدة الدرقية.
  • جزئيا، يعتقد أن هذه الحالة لها أساس وراثي.
    • هذا يعني أن الاتجاه نحو تطوير التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو يمكن أن يستمر في العائلات.
  • مرض Hashimoto’s أكثر شيوعًا بين 5 إلى 10 مرات لدى النساء منه لدى الرجال.

نقص اليود الشديد

  • في مناطق العالم التي يوجد فيها نقص في اليود في النظام الغذائي، يحدث مرض قصور الغدة الدرقية الحاد في حوالي 5 ٪ إلى 15 ٪ من السكان.
  • تشمل أمثلة هذه المناطق:
    • زائير.
    • الإكوادور.
    • الهند.
    • شيلي.
  • يحدث نقص حاد في اليود في المناطق الجبلية النائية مثل جبال الأنديز والهملايا.
  • منذ إضافة اليود إلى ملح الطعام والخبز، يندر نقص اليود في الولايات المتحدة.

التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي بعد فرط نشاط الغدة الدرقية

  • التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي هو حالة يحدث فيها الالتهاب بسبب نوع معين من خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم اللمفاويات.
  • يعد التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي شائعًا بشكل خاص بعد الحمل.
  • يمكن أن يصيب ما يصل إلى 8 ٪ من النساء بعد ولادة طفلهن.

في هذا النوع من اضطراب الغدة الدرقية، عادة ما تكون هناك مرحلة فرط نشاط الغدة الدرقية (حيث تتسرب كميات مفرطة من هرمون الغدة الدرقية من الغدة الملتهبة)، تليها مرحلة قصور الغدة الدرقية التي يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى ستة أشهر.

في غالبية النساء المصابات بالتهاب الغدة الدرقية اللمفاوي، تعود الغدة الدرقية في النهاية إلى وظيفتها الطبيعية، ولكن هناك احتمال أن تظل الغدة الدرقية غير نشطة.

تدمير الغدة الدرقية الثانوي لليود المشع أو الجراحة

قد يُترك الأشخاص مع أنسجة الغدة الدرقية تعمل أو لا تعمل بعد العلاج، هؤلاء الذين عولجوا من فرط نشاط الغدة الدرقية مثل مرض جريفز، وتلقى اليود المشع.

يعتمد احتمال ذلك على عدد من العوامل بما في ذلك جرعة اليود المعطاة، إلى جانب حجم ونشاط الغدة الدرقية. إذا لم يكن هناك نشاط كبير للغدة الدرقية بعد ستة أشهر من العلاج باليود المشع، فهذا يعني عادة أن الغدة الدرقية لم تعد تعمل بشكل كاف. والنتيجة هي قصور الغدة الدرقية.

وبالمثل، فإن إزالة الغدة الدرقية أثناء الجراحة تسبب قصور الغدة الدرقية.

الغدة النخامية أو مرض ما تحت المهاد

إذا كانت الغدة النخامية pituitary gland أو ما تحت المهاد hypothalamus لسبب ما غير قادرة على الإشارة إلى الغدة الدرقية وتوجيهها لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية، فقد تسبب انخفاض مستويات الدم من هرمون الغدة الدرقية T4 و T3، حتى إذا كانت الغدة الدرقية نفسها طبيعية.

  • اذا تسبب مرض الغدة النخامية في حدوث هذا العيب، فإن الحالة تسمى “قصور الغدة الدرقية الثانوي”.
  • إذا كان العيب ناتجًا عن مرض تحت المهاد، فإنه يُسمى “قصور الغدة الدرقية الثلاثي”.

إصابة الغدة النخامية

  • قد تحدث إصابة في الغدة النخامية بعد جراحة الدماغ أو انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ.
  • عندما تصاب الغدة النخامية، يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى انخفاض مستويات TSH في الدم لأن الغدة الدرقية لم تعد تحفزها الغدة النخامية TSH.
  • عادة، يحدث قصور الغدة الدرقية الناتج عن إصابة الغدة النخامية جنبًا إلى جنب مع أوجه القصور الهرمونية الأخرى، لأن الغدة النخامية تنظم عمليات أخرى مثل:
    • النمو.
    • التكاثر.
    • وظيفة الغدة الكظرية.

إصابة الغدة النخامية من الأدوية

  • الأدوية التي تستخدم لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية قد تسبب قصور الغدة الدرقية (hypothyroidism).
  • تتضمن هذه الأدوية:
    • ميثيمازول (تابازول).
    • بروبيل ثيوراسيل (PTU).
  • من المعروف أن الدواء النفسي، الليثيوم (Eskalith ، Lithobid)، يغير وظيفة الغدة الدرقية ويسبب قصور الغدة الدرقية.
  • من المثير للاهتمام أن الأدوية التي تحتوي على كمية كبيرة من اليود مثل:
    • الأميودارون (كوردارون).
    • يوديد البوتاسيوم (SSKI، بيما)، يمكن أن يسبب تغيرات في وظائف الغدة الدرقية، مما قد يؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية.

أعراض مرض قصور الغدة الدرقية

غالبًا ما تكون أعراض مرض قصور الغدة الدرقية (hypothyroidism) خفية. فهي ليست محددة (مما يعني أنها يمكن أن تحاكي أعراض العديد من الحالات الأخرى) وغالبًا ما تُنسب إلى الشيخوخة.

قد لا تظهر علامات أو أعراض على الأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية. تصبح الأعراض أكثر وضوحًا بشكل عام مع تفاقم الحالة وترتبط غالبية هذه الشكاوى بتباطؤ التمثيل الغذائي في الجسم. تشمل الأعراض والعلامات الشائعة ما يلي:

  • الإعياء.
  • الكآبة.
  • زيادة معتدلة في الوزن.
  • النعاس المفرط.
  • الشعر الجاف والخشن.
  • تساقط الشعر.
  • اضطرابات الدورة الشهرية.
  • تغيرات في المزاج.
  • انخفاض العرق.
  • إمساك.
  • جلد جاف.
  • تشنجات العضلات.
  • زيادة مستويات الكوليسترول.
  • تركيز منخفض.
  • آلام غامضة.
  • تورم الساق.

عندما يصبح مرض قصور الغدة الدرقية (hypothyroidism) أكثر حدة، قد تشمل العلامات والأعراض:

  • انتفاخًا حول العينين.
  • يتباطأ معدل ضربات القلب.
  • تنخفض درجة حرارة الجسم.
  • فشل القلب.

قد يؤدي قصور الغدة الدرقية الشديد إلى غيبوبة تهدد الحياة (غيبوبة الوذمة المخاطية). في الشخص المصاب بقصور الغدة الدرقية الشديد، تميل غيبوبة الوذمة المخاطية إلى الإصابة بمرض حاد أو جراحة أو إجهاد أو إصابة مؤلمة. تتطلب غيبوبة الوذمة المخاطية دخول المستشفى والعلاج الفوري بهرمونات الغدة الدرقية عن طريق الحقن.

تشخيص مرض قصور الغدة الدرقية

  • قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من التالي من مرض قصور الغدة الدرقية (hypothyroidism). ويمكن أن يؤكد فحص الدم التشخيص.
    • أعراض التعب.
    • عدم تحمل البرد.
    • الإمساك.
    • الجلد الجاف والقشاري.
  •  يحدث قصور الغدة الدرقية “الثانوي” أو “الثالث” عندما يكون نقص هرمون الغدة الدرقية بسبب خلل في الغدة النخامية أو تحت المهاد.
    • يمكن أن يساعد الاختبار الخاص، المعروف باسم اختبار TRH، في تحديد ما إذا كان المرض ناتجًا عن خلل في الغدة النخامية أو تحت المهاد.
    • يتطلب هذا الاختبار حقن هرمون TRH ويقوم به طبيب يعالج حالات الغدة الدرقية (أخصائي الغدد الصماء أو أخصائي الهرمونات).
  • يؤكد عمل الدم تشخيص قصور الغدة الدرقية، لكنه لا يحدد السبب.
  • يمكن أن يساعد مزيج من التاريخ السريري للمريض وفحص الأجسام المضادة ومسح الغدة الدرقية في تشخيص مشكلة الغدة الدرقية الأساسية بشكل أكثر وضوحًا.
  • قد يُطلب إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والاختبارات الأخرى إذا كان السبب يُعتقد أنه من الغدة النخامية أو مشاكل تحت المهاد.

علاج مرض قصور الغدة الدرقية

يمكن علاج قصور الغدة الدرقية (hypothyroidism) بسهولة عن طريق استبدال هرمون الغدة الدرقية. العلاج المفضل لمعظم الأشخاص الذين يعانون من قصور نشاط الغدة الدرقية هو ليفوثيروكسين الصوديوم (ليفوكسيل، سينثرويد). هذا شكل أكثر استقرارًا من هرمون الغدة الدرقية ويتطلب جرعات مرة واحدة يوميًا، كما يمكن وصف صوديوم الليوثيرونين (سيتوميل) لعلاج قصور الغدة الدرقية في ظل ظروف معينة.

باستثناء حالات معينة، يتطلب علاج قصور الغدة الدرقية علاجًا مدى الحياة. ومع ذلك، فإن الإفراط في علاج قصور الغدة الدرقية بأدوية الغدة الدرقية من المحتمل أن يكون ضارًا ويمكن أن يسبب مشاكل في خفقان القلب والسيطرة على ضغط الدم، ويسهم في هشاشة العظام.

علاجات دوائية تستخدم في علاج مرض قصور الغدة الدرقية

  • ليفوكسيل.
  • سينثرويد.
  • سيتوميل.

يمكن أن يسبب قصور الغدة الدرقية غير المعالج مضاعفات، مثل:

  • تضخم القلب (اعتلال عضلة القلب).
  • تفاقم قصور القلب الاحتقاني.
  • تراكم السوائل حول الرئتين (الانصباب الجنبي).

طرق وقاية من مرض قصور الغدة الدرقية

في الولايات المتحدة، قللت المكملات الروتينية للملح والطحين والأطعمة الأخرى باليود من معدلات قصور الغدة الدرقية الناجم عن نقص اليود.

مشاهير أصيبو بمرض قصور الغدة الدرقية

  • جيجي حديد – Gige Haded.
  • صوفيا فيرجارا – Sofia Vergara.
  • ميسي إليوت – Missy Elliott.
  • كيم كاترال – Kim Cattrall.
  • كايتي ساجال – Katey Sagal.
  • كاتي ساكوف – Katee Sackhoff.
  • فيكتوريا جاستيس – Victoria Justice.

أمراض مشابهة لمرض قصور الغدة الدرقية في الأعراض

اعتماداً على أعراض مرض قصور الغدة الدرقية، تتشابه أعراض المرض مع أعراض الأمراض الأخرى كالتالي:

متلازمة النفق الرسغي – carpal tunnel syndrome

  • داء النشواني – Amyloidosis
  • تصلب الجلد – Scleroderma

التعصب البارد – cold intolerance

  • سرطان العظام.
  • ظاهرة رينود.
  • تصلب الجلد.

الالتباس

  • الربو.
  • التليف الكبدي.
  • الأمراض العقلية.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • نقص سكر الدم.
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • التهاب السحايا.
  • متلازمة ما قبل الحيض.
  • نوبات صرع.
  • الصدمة.
  • الإغماء.
  • الذئبة الحمامية الجهازية.
  • الهجمات الإقفارية العابرة.

الإمساك

  • التهاب الزائدة الدودية.
  • الشره المرضي.
  • مرض الرتج.
  • تسمم غذائي.
  • بواسير.
  • متلازمة القولون المتهيج.
  • آلام الدورة الشهرية.
  • التهاب المستقيم.
  • تضيق البواب.
  • الديدان المستديرة.

مرض عقلي

  • سرطان الدماغ.

الكآبة

  • مرض الزهايمر.
  • فقدان الشهية العصبي.
  • تصلب الشرايين.
  • الشره المرضي.
  • مرض كرون.
  • التوهم المرضي.
  • نقص سكر الدم.
  • سن اليأس.
  • التصلب المتعدد.
  • اضطراب ما بعد الصدمة.
  • متلازمة ما قبل الحيض.
  • نوبات صرع.
  • الخلل الجنسي.
  • توقف التنفس أثناء النوم.
  • ضغط عصبي.
  • الذئبة الحمامية الجهازية.
  • صداع التوتر.
  • وجه منتفخ.
  • التهاب الأنف التحسسي.

زيادة الوزن

  • الوذمة الوعائية.
  • التهاب شعبي.
  • انسداد رئوي مزمن.
  • مقدمات الارتعاج.

مرض قصور الغدة الدرقية (hypothyroidism)، من أكثر الأمراض التي تحدث في الغدة الدرقية شيوعاً، يمكن أن يقلل تناول الأطعمة التي تحتوي على اليود من مخاطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية. يجب استشارة الطبيب المختص إذا كنت تعاني من أي أعراض المرض المذكورة.

مرض فرط نشاط الغدة الدرقية

Hyperthyroidism

كيف يسبب ارتفاع هرمونات T3 و T4 مرض فرط نشاط الغدة الدرقية Hyperthyroidism بحيث يؤدي لاستقلاب زائد وظهور مجموعة من الأعراض كداء غريفز؟

مرض فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism) يحدث بسبب ارتفاع هرمونات T3 و T4 ما يسبب مجموعة من الأعراض أهمها داء غريفز وزيادة معدل الاستقلاب في الجسم.

معلومات عن مرض فرط نشاط الغدة الدرقية

أولاً، إن فرط نشاط الدرق Hyperthyroidism حالة تنتج فيها الغدة الكثير من هرمونات T3 و T4. أما بالنسبة للغدة الدقية فهي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في مقدمة الرقبة وتنتج هرمونات T3 و T4.

هرمونات T3 و T4

هما نوعان من الهرمونات الأساسية، تقوم الغدة بتنظيم عملية الأيض لديك من خلال إطلاق هذه الهرمونات.

  • مرض فرط نشاط الغدة الدرقية Hyperthyroidism يمكن أن يسرع عملية الأيض في الجسم بشكل كبير.
  • نتيجة ذلك، يحدث فقدان مفاجئ في الوزن أو دقات قلب سريعة أو غير منتظمة، والتعرق، والعصبية.

خيارات العلاج المتاحة

  • تتوفر العديد من خيارات العلاج إذا كنت تعاني من هذا، يستخدم الأطباء الأدوية المضادة للغدة واليود المشع لإبطاء إنتاج هرمونات T3 و T4.
  • في بعض الأحيان، يتضمن علاج هذا المرض عملية جراحية لإزالة كل أو جزء من الغدة.
  • على الرغم من أن فرط نشاط الغدة الدرقية ليس خطيرًا، لكن قد يصبح خطيرًا إذا تجاهلت ذلك.

إن معظم الناس يستجيبون جيدًا بمجرد تشخيص المرض وعلاجه.

أعراض مرض فرط نشاط الغدة الدرقية

هرمونات T3 و T4
الهرمونات المفرزة من الغدة

يمكن أن يحاكي بعض المشاكل الصحية الأخرى، مما قد يجعل من الصعب على طبيبك تشخيصها. يمكن أن يسبب أيضًا مجموعة واسعة من العلامات والأعراض، بما في ذلك:

  • نقصان الوزن المفاجئ، حتى عندما تظل شهيتك وكمية ونوع الطعام الذي تتناوله كما هي أو حتى تزيد.
  • تصبح دقات القلب سريعة (عدم انتظام دقات القلب) – عادة أكثر من 100 نبضة في الدقيقة – دقات قلب غير منتظمة أو (خفقان).
  • زيادة الشهية.
  • العصبية والقلق.
  • رعشة – عادةً ما تكون رجفة في يديك وأصابعك.
  • تعرق.
  • التغييرات في أنماط الحيض.
  • زيادة الحساسية للحرارة.
  • التغييرات في أنماط الأمعاء، وخاصة حركات الأمعاء الأكثر تواترا.
  • تضخم الغدة، والتي قد تظهر تورم في قاعدة العنق.
  • الشعور بالتعب، وضعف العضلات.
  • صعوبة النوم.
  • ترقق الجلد.
  • اعتلال عين جريفز (داء غريفز):

في بعض الأحيان، قد تحدث مشكلة غير شائعة تدعى اعتلال عين غريفز ( داء غريفز)  في عينيك، خاصة إذا كنت تدخن. علاوة على ذلك، في هذا الاضطراب، تبرز مقلاتك خارج مداراتها الوقائية الطبيعية نتيجة انتفاخ  الأنسجة والعضلات خلف عينيك.

اعتلال عين جريفز (داء غريفز) يشمل العلامات والأعراض  التالية:

  • جحوظ مقل العيون.
  • عيون حمراء أو منتفخة.
  • تمزق أو إزعاج مفرط في أحد أو كلتا العينين.
  • حساسية الضوء، ضبابية أو ضعف الرؤية، التهاب، أو انخفاض حركة العين.

قد يتسبب ذلك في أن يصبح السطح الأمامي لعينيك جافًا جدًا، لكن عادةً مشاكل العين غالبًا ما تتحسن دون علاج.

فرط نشاط الغدة الدرقية يؤدي إلى عدد من المضاعفات

  1. بعض أخطر المضاعفات لمرض فرط نشاط الدرق Hyperthyroidism  تشمل أعراض تؤثر على القلب، تتضمن التالي:
  2. خل-التفاح-للعناية-بالوجه
  • معدل ضربات القلب السريع.
  • اضطراب ضربات القلب الذي يطلق عليه الرجفان الأذينين.
  • حالة فشل القلب (الاحتقاني) – وهي حالة لا يستطيع فيها قلبك ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات جسمك.

2. فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج يمكن أن يؤدي أيضًا إلى:

  • جعل العظام ضعيفة وهشة (هشاشة العظام).
  • تعتمد قوة عظامك جزئيًا، على كمية الكالسيوم والمعادن الأخرى التي تحتوي عليها.
  • يتداخل هرمون الغدة  بدرجة كبيرة مع قدرة جسمك على امتصاص الكالسيوم في عظامك.

3. الأشخاص الذين يعانون من اعتلال عين غريفز (داء غريفز) يعانون من مشاكل في العين بما في ذلك:

  • العيون المنتفخة أو الحمراء أو المتورمة.
  • والحساسية للضوء.
  • وعدم وضوح الرؤية أو ضعفها.
  • يمكن أن تؤدي حدة مشاكل العين غير المعالجة إلى فقدان البصر.

أسباب مرض فرط نشاط الغدة الدرقية

مجموعة حالات متنوعة يمكن أن تسبب فرط نشاط الغدة الدرقية Hyperthyroidism:

  • مرض غريفز، وهو اضطراب المناعة الذاتية، هو السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية.
  • داء غريفز يسبب إنتاج الأجسام المضادة التي تعمل على تحفيز الغدة الدرقية لإفراز الكثير من الهرمونات.
  •  يحدث مرض غريفز في كثير من الأحيان في النساء أكثر من الرجال.

هناك أسباب أخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية تشمل ما يلي:

  • اليود الزائد، مكون رئيسي في لهرمونات T4 و T3.
  • التهاب الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى تسرب هرمونات T4 و T3 من الغدة.
  • أورام المبيض أو الخصيتين.
  • أورام حميدة في الغدة الدرقية أو الغدة النخامية.
  • كميات كبيرة من رباعي يودوثيرونين( T4)تؤخذ من خلال المكملات الغذائية أو الدواء.
هرمونات T3 و T4

كيفية تشخيص مرض فرط نشاط الغدة الدرقية

الخطوة الأولى في التشخيص هي الحصول على تاريخ طبي كامل وفحص بدني، والكشف عن هذه العلامات الشائعة لفرط نشاط الغدة الدرقية:

  • فقدان الوزن.
  • سرعة النبض.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • جحوظ العينين.
  • تضخم الغدة الدرقية.

قد يتم إجراء اختبارات أخرى لإجراء مزيد من التقييم التشخيصي، وتشمل هذه:

  1. اختبار الكوليسترول

قد يحتاج طبيبك إلى فحص مستويات الكوليسترول في الدم، لأنه يمكن أن يكون انخفاض الكوليسترول علامة على ارتفاع معدل الأيض، حيث يحرق جسمك الكوليسترول بسرعة.

2. اختبارات قياس مقدار هرمونات T4 و T3 الموجود في دمك.

  • هرمون  (TSH): هو هرمون الغدة النخامية الذي يحفز الغدة الدرقية لإنتاج الهرمونات.
  • عندما تكون مستويات هرمون الغدة  طبيعية أو مرتفعة، يجب أن يكون هرمون TSH أقل.
  • إذا كان هرمون TSH منخفض بشكل غير طبيعي يمكن أن يكون أول علامة على فرط نشاط الغدة الدرقية.

3. اختبار مستوى الدهون الثلاثية.

4. مسح الغدة الدرقية

  • يسمح هذا الاختبار لطبيبك بمعرفة ما إذا كان نشاط الغدة لديك مفرط النشاط.
  • كما يمكن أن يكشف ما إذا كان الغدة الدرقية بأكملها أو مجرد منطقة واحدة من الغدة تسبب فرط النشاط.

5. استخدام الموجات فوق الصوتية

  • حيث تستطيع قياس حجم الغدة  بأكملها، وكذلك أي كتلة داخلها.

6. الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي

يمكن أن تظهر ما إذا كان هناك ورم في الغدة النخامية يتسبب في حدوث هذه الحالة.

علاج مرض فرط نشاط الغدة الدرقية

الأدوية المضادة للغدة الدرقية، مثل الميثيمازول (Tapazole)، حيث تمنع الغدة من صنع الهرمونات.

اليود المشع: يتم إعطاء اليود المشع لأكثر من 70٪ من البالغين في الولايات المتحدة المصابين بالمرض، حيث إنه يدمر الخلايا التي تنتج الهرمونات بشكل فعال.

الآثار الجانبية الشائعة تشمل:

  • جفاف الفم.
  • جفاف العين.
  • التهاب الحلق.
  • تغيرات في الذوق.

قد يلزم اتخاذ الاحتياطات لفترة قصيرة بعد العلاج لمنع انتشار الإشعاع للآخرين.

قد تتم إزالة قسم أو كل الغدة  جراحياً، سيتعين عليك حينئذٍ تناول مكملات هرمون الغدة الدرقية لمنع قصور الغدة الدرقية.

أيضًا، يمكن أن تساعد حاصرات بيتا مثل وبروبرانولول في التحكم في النبض السريع والتعرق والقلق وارتفاع ضغط الدم.

هرمونات T3 و T4

طرق وقاية من مرض فرط نشاط الغدة الدرقية

ما يمكنك القيام به لتحسين الأعراض:

  • من المهم تناول نظام غذائي مناسب، مع التركيز على الكالسيوم والصوديوم.
  • استشر طبيبك لإنشاء إرشادات صحية لنظامك الغذائي والمكملات الغذائية وممارسة الرياضة.
  •  يمكن أن يتسبب أيضًا هذا المرض في أن تصبح عظامك ضعيفة ورقيقة، مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام، تناول مكملات فيتامين (د) والكالسيوم أثناء بعد العلاج يمكن أن يساعد في تقوية العظام.
  • يمكن لطبيبك أن يخبرك بكمية فيتامين (د) والكالسيوم التي تتناولها كل يوم.

والآن عزيزي القارئ بعد أن تعرفت على مرض فرط نشاط الغدة الدرقية – Hyperthyroidism، وأعراضه وكيفية الوقاية منه، نرجو منك أن تتبع النصائح للحفاظ على صحتك، دمتم سالمين.

العربيةChichewaEnglishEsperantoFrançaisEspañolTürkçe